降部憩室是什么意思

降部憩室是指十二指肠降段肠壁向外膨出形成的囊袋状结构，属于消化道憩室的一种类型，多数为先天性发育异常或后天肠壁薄弱所致。

十二指肠降部憩室的形成可能与肠壁肌层发育缺陷有关，胚胎期肠管局部供血不足导致肠壁结构薄弱，在肠内压力作用下逐渐向外膨出。部分患者因长期便秘、肠蠕动异常或慢性炎症刺激，导致肠壁黏膜层通过肌层裂隙向外突出形成继发性憩室。憩室通常位于十二指肠降段内侧壁，靠近胰胆管开口处，直径从数毫米至数厘米不等，多数为单发，憩室颈部较窄者易发生食物残渣潴留。

部分降部憩室患者终身无症状，仅在影像学检查时偶然发现。当憩室较大或颈部狭窄时，可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心等非特异性症状。若憩室合并炎症或穿孔，可表现为剧烈腹痛、发热、呕吐等急腹症表现。邻近胰胆管的憩室可能压迫胆总管或胰管，引发黄疸、胰腺炎等并发症。

无症状的降部憩室无须特殊治疗，建议定期随访观察。日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物，适当增加膳食纤维摄入预防便秘。若出现反复腹痛、消化不良等症状，需及时进行胃肠镜或CT检查评估憩室状态，合并感染时需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等控制炎症，严重并发症需考虑内镜下憩室封堵或外科手术切除。