电子结肠镜注意事项

进行电子结肠镜检查前，需要做好饮食准备、肠道准备、告知病史、暂停用药以及安排陪护等事项。

一、饮食准备

检查前1至3天需开始进食低渣或无渣饮食，目的是减少肠道内的食物残渣，确保检查视野清晰。可以食用的食物包括白粥、烂面条、蒸蛋羹、去皮的鱼肉或鸡肉等。应避免食用富含膳食纤维的蔬菜水果、全谷物、豆类以及带籽的食物如猕猴桃、火龙果、西瓜等。检查前一天午餐和晚餐应进食流质或半流质食物，检查当天早晨须完全禁食，若检查安排在下午，上午可遵医嘱饮用少量清汤或糖水。充分的饮食准备是保证肠道清洁效果的基础。

二、肠道准备

肠道清洁是检查成功的关键，通常需要在检查前4至6小时服用医生开具的泻药。常用的泻药包括复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁溶液或磷酸钠盐口服溶液等。需严格按照说明书或医嘱，将药物完全溶解在规定量的温水中，并在规定时间内匀速喝完。服药期间应来回走动并轻柔按摩腹部，以促进肠蠕动。直至排出物为无色或淡黄色透明水样便，方视为肠道准备合格。若清洁不彻底，可能导致息肉漏诊或检查失败。

三、告知病史

检查前必须向医生详细告知个人健康状况与病史。需要重点说明的内容包括是否有严重的心脏病、高血压、肺部疾病、出血性疾病、肝脏疾病、肾脏疾病或青光眼。若有药物过敏史，特别是对麻醉药、镇静药或造影剂过敏，必须明确告知。女性患者应告知是否处于月经期、妊娠期或哺乳期。提供完整的病史有助于医生评估麻醉风险、选择安全的检查方案并预防并发症。

四、暂停用药

部分药物可能影响检查安全或结果，需在医生指导下提前暂停。服用抗凝药或抗血小板药的患者，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等，通常需提前5至7天停药，以降低操作中出血的风险。使用胰岛素或口服降糖药的患者，检查当日可能需要调整剂量。铁剂、活性炭等药物会使粪便着色，影响观察，也应提前停用。所有用药调整必须在专科医生指导下进行，不可自行停药。

五、安排陪护

由于检查过程中可能使用镇静或麻醉药物，患者在检查后会出现一段时间的头晕、乏力、嗜睡或步态不稳。检查当日必须有家属或朋友陪同前往，并负责在检查结束后护送患者回家。检查后24小时内禁止驾驶机动车、操作精密仪器或进行高空作业，也不宜签署重要文件或做出重大决策。陪同人员应了解患者的基本情况，并在留观期间协助观察有无腹痛、便血等异常情况，以便及时向医护人员反馈。

电子结肠镜检查后，应遵循医嘱逐步恢复饮食，通常检查结束2小时后，若麻醉完全清醒且无不适，可先饮用少量温水，无呛咳后再进食温凉的流质或半流质食物，如米汤、藕粉，避免过热、过硬及辛辣刺激的食物。24小时内宜选择清淡、易消化的软食，如粥、面条、蒸蛋等，之后可逐渐过渡到正常饮食，但仍建议在一周内保持饮食温和，多摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉和豆制品以促进体力恢复，避免剧烈运动和重体力劳动，注意观察排便情况，若出现持续腹痛、腹胀加剧、大量便血或发热等症状，需立即就医。