糖尿病酮症酸中毒早期症状有哪些
糖尿病酮症酸中毒早期症状主要有口渴多饮、尿量增多、乏力嗜睡、呼吸深快、呼气有烂苹果味等。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,需及时就医处理。
1、口渴多饮
由于血糖升高导致渗透性利尿,体内水分大量流失,患者会出现明显口渴感,每日饮水量可达4000-6000毫升。这种症状往往最早出现,可能伴随口唇干燥、皮肤弹性下降等脱水表现。
2、尿量增多
血糖超过肾糖阈时会出现多尿症状,24小时尿量可达3000-5000毫升,夜间需多次起床排尿。尿液检查可发现尿糖强阳性,尿酮体从阴性转为阳性。
3、乏力嗜睡
胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍,机体转而分解脂肪供能,产生大量酮体消耗碱储备。患者会感到明显疲倦乏力,精神萎靡,严重时可出现意识模糊。
4、呼吸深快
代谢性酸中毒刺激呼吸中枢,表现为深大呼吸库斯莫尔呼吸,呼吸频率可达20-30次/分。这是机体代偿性排出二氧化碳以缓解酸中毒的重要表现。
5、呼气有烂苹果味
丙酮通过呼吸道排出会产生特征性烂苹果味,这是酮体生成过多的直接证据。随着病情进展,可能逐渐出现恶心呕吐、腹痛等消化道症状。
糖尿病患者应定期监测血糖,出现上述症状时需立即检测血糖和尿酮体。日常需规律用药,避免擅自停用胰岛素,控制每日碳水化合物摄入量在150-200克,适量补充水分。建议随身携带糖尿病急救卡,运动前后注意监测血糖变化,预防感染等诱发因素。若血糖持续超过16.7mmol/L或出现明显酮症症状,须立即就医进行补液和胰岛素治疗。