最近手背上起了很多小红点

手背出现小红点可能与皮肤过敏、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎或血小板减少性紫癜等因素有关。建议观察皮疹变化，避免搔抓刺激，必要时就医明确诊断。

1、皮肤过敏

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发红色丘疹，常伴瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，外用地奈德乳膏缓解症状。过敏体质者需记录饮食及环境接触史。

2、湿疹

手部湿疹多表现为对称性红斑、丘疹伴渗出倾向，与皮肤屏障受损有关。建议使用尿素维E乳膏保湿，急性期可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。避免频繁接触洗涤剂等刺激物。

3、接触性皮炎

直接接触金属、橡胶等致敏物质后，局部可能出现边界清晰的红斑、水疱。需立即用清水冲洗患处，遵医嘱口服依巴斯汀片，外用糠酸莫米松乳膏。发病期间避免再次接触致敏原。

4、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后可出现散在红色风团样丘疹，中央或有针尖大小瘀点。可用炉甘石洗剂止痒，瘙痒明显时口服苯海拉明片。户外活动建议穿着长袖衣物，使用驱蚊剂预防。

5、血小板减少性紫癜

若红点按压不褪色且伴随牙龈出血等症状，需警惕血小板异常。可能因免疫因素导致皮下出血，表现为针尖大小瘀点。需完善血常规检查，确诊后可能需要静注人免疫球蛋白治疗。

日常需保持手部清洁干燥，避免过度摩擦或接触化学制剂。穿着宽松棉质衣物减少刺激，洗澡水温不宜过高。若红点持续增多、融合成片或出现发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊。记录皮疹出现时间、形态变化及可能诱因，有助于医生判断病因。未经确诊前勿自行使用强效激素药膏。