得了带状疱疹要注意哪些
带状疱疹患者需要注意皮损护理、药物治疗、疼痛管理、预防传播和饮食调理等方面。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,典型表现为沿神经分布的簇集性水疱和剧烈疼痛。
一、皮损护理
保持皮损区域清洁干燥有助于预防继发感染。每日可用生理盐水轻柔清洗,避免使用刺激性强的沐浴产品。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,水疱未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒,已破溃皮损可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。切勿搔抓或自行挑破水疱,以免导致瘢痕形成或感染扩散。
二、药物治疗
抗病毒治疗应尽早开始,发病72小时内使用效果最佳。阿昔洛韦片能抑制病毒复制,泛昔洛韦片生物利用度较高,伐昔洛韦片每日用药次数较少。疼痛明显者可配合使用加巴喷丁胶囊缓解神经痛,严重病例可能需要普瑞巴林胶囊。外用药物如阿昔洛韦乳膏可直接作用于病毒,重组人干扰素α2b凝胶可增强局部免疫应答。
三、疼痛管理
带状疱疹后神经痛是最常见并发症,可持续数月甚至数年。轻度疼痛可使用对乙酰氨基酚片,中重度疼痛可能需要曲马多缓释片。物理疗法如局部冷敷可暂时缓解灼痛感,经皮神经电刺激疗法通过低频脉冲电流干扰疼痛信号传导。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪对疼痛感知的放大作用。
四、预防传播
活动期患者应避免接触未患过水痘的孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者。皮损结痂前具有传染性,主要通过直接接触水疱液传播。患者个人用品如毛巾、衣物应单独清洗消毒,保持室内通风良好。未曾接种水痘疫苗的家属可考虑应急接种,照顾患者后应彻底洗手。
五、饮食调理
充足营养支持有助于免疫功能恢复。多摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉,补充多种维生素特别是B族维生素,维生素B12片剂可辅助神经修复。增加新鲜蔬菜水果摄入提供抗氧化物质,避免辛辣刺激食物和酒精以免加重炎症反应。适当增加饮水量促进代谢产物排出。
带状疱疹恢复期间应保证充足休息,避免劳累和熬夜,规律作息有助于免疫系统功能恢复。可进行适度的散步等低强度活动,但应避免剧烈运动。穿着宽松透气衣物减少皮肤摩擦,保持居住环境安静舒适。若出现高热不退、剧烈头痛、皮疹扩散或视力异常等情况需立即就医。定期随访评估神经痛情况,及时调整治疗方案,预防并发症发生。




