糖尿病的症状及危害

糖尿病典型症状包括多饮、多食、多尿、体重下降，其危害主要涉及心血管系统、神经系统、肾脏、眼睛及足部等器官损害。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

一、多饮多食

多饮多食是糖尿病早期常见症状，由于胰岛素分泌不足或作用障碍，血糖无法被有效利用，机体能量供应不足，刺激大脑饥饿中枢，导致食欲亢进。同时高血糖导致渗透性利尿，水分大量流失引发口渴。长期多饮多食可能加重代谢紊乱。

二、多尿消瘦

多尿和体重下降是糖尿病进展期典型表现。血糖浓度超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出并带走大量水分，形成多尿现象。机体因无法利用葡萄糖而分解脂肪和蛋白质供能，造成体重快速下降。这两个症状提示血糖控制状况较差。

三、心血管损害

糖尿病会导致大血管和微血管病变，加速动脉粥样硬化进程。患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中的风险显著增高，可能与高血糖损伤血管内皮、血脂异常及高血压等因素有关。心血管并发症是糖尿病患者主要致死原因。

四、神经病变

长期高血糖可引起周围神经和自主神经病变，表现为四肢麻木、疼痛、感觉减退等感觉异常，以及胃肠功能紊乱、排尿障碍等自主神经症状。糖尿病神经病变可能与山梨醇代谢异常、氧化应激等因素有关。

五、肾脏损害

糖尿病肾病是常见的微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能进展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。高血糖、高血压和遗传因素共同参与发病过程。糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要原因之一。

六、眼部损害

糖尿病视网膜病变是工作年龄人群失明的主要原因，包括非增殖性和增殖性病变。高血糖损伤视网膜微小血管，引起出血、渗出、黄斑水肿甚至视网膜脱离。糖尿病患者还可能较早发生白内障和青光眼。

七、足部损害

糖尿病足是神经病变、血管病变和感染共同作用的结果，表现为足部溃疡、感染和深部组织破坏。严重时需要截肢处理。足部感觉减退和血液循环障碍使患者难以察觉轻微损伤，导致伤口难以愈合。

糖尿病患者需定期监测血糖水平，遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物控制血糖。保持均衡饮食，限制高糖高脂食物摄入，选择全谷物、蔬菜等低升糖指数食物。适量进行有氧运动如散步、游泳帮助提高胰岛素敏感性。注意足部日常护理，穿合脚鞋袜，定期检查足部皮肤。戒烟限酒，控制体重，定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。保持良好心态，与医疗团队密切配合，有助于延缓疾病进展和提高生活质量。