孕妇缺铁性贫血的原因是什么

孕妇缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多、妊娠期生理变化等原因引起。缺铁性贫血通常表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白、食欲减退等症状。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、铁摄入不足

孕期对铁的需求量显著增加，若日常饮食中富含铁的食物摄入不足，容易导致缺铁性贫血。动物肝脏、红肉、蛋黄等动物性食物中的血红素铁吸收率较高，菠菜、黑木耳等植物性食物中的非血红素铁吸收率相对较低。孕妇应注意均衡饮食，适当增加富含铁的食物摄入。

2、铁吸收障碍

胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少等因素可能影响铁的吸收。慢性胃炎、胃大部切除术后等疾病状态会导致铁吸收障碍。同时，茶叶、咖啡中的鞣酸以及钙剂等会抑制铁的吸收。建议孕妇避免与富含铁的食物同食，必要时可在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。

3、铁需求增加

妊娠期血容量增加、胎儿生长发育都需要大量铁元素支撑。孕中晚期铁需求量可达孕前的2-3倍，单靠饮食补充可能难以满足需求。双胎妊娠、多次妊娠等情况会进一步增加铁的需求量。孕期应定期监测血常规，及时发现并干预缺铁状态。

4、铁丢失过多

孕前月经量过多、痔疮出血、消化道溃疡等慢性失血情况会导致铁储备不足。妊娠期出现的牙龈出血、鼻出血等情况也可能造成铁的额外丢失。对于有慢性失血病史的孕妇，应在医生指导下提前进行铁储备评估和干预。

5、妊娠期生理变化

妊娠期血浆容量增加导致血液稀释，表现为生理性贫血。这种血液稀释虽然属于正常现象，但可能加重原有的缺铁状态。同时，孕激素水平升高会抑制骨髓造血功能，影响铁的利用。孕期应通过营养干预和医学监测区分生理性贫血与病理性缺铁。

孕妇预防缺铁性贫血应注意饮食调理，适量增加动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富含铁的食物摄入，同时搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡与含铁食物同食。定期产检监测血红蛋白水平，出现明显贫血症状时应及时就医，在医生指导下规范使用铁剂治疗。保持规律作息和适度运动也有助于改善贫血状态。