浸润性乳腺癌一期

浸润性乳腺癌一期通常指肿瘤最大径不超过2厘米且未发生腋窝淋巴结转移的乳腺癌早期阶段，治疗方式主要有保乳手术、前哨淋巴结活检、术后放疗、内分泌治疗和靶向治疗。患者需根据分子分型、年龄及身体状况等因素制定个体化方案。

一、保乳手术

保乳手术适用于肿瘤较小且乳房体积足够的患者，通过局部切除肿瘤并保留乳房外形。术后需结合放疗以降低局部复发概率，该方式与传统乳房切除术的远期生存率相当，但能显著改善患者生活质量。

二、前哨淋巴结活检

前哨淋巴结活检用于评估腋窝淋巴结转移状态，通过检测最先接收淋巴引流的1-3个淋巴结判断病情。若活检结果为阴性可避免腋窝淋巴结清扫，减少上肢淋巴水肿等并发症风险。

三、术后放疗

术后放疗主要针对保乳手术后或高风险患者，通过高能射线杀灭残留癌细胞。放疗可降低局部复发概率，常见疗程为3-6周，治疗期间可能出现皮肤红斑、疲劳等短期反应。

四、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，通过抑制雌激素作用阻断癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片和阿那曲唑片，需持续服药5-10年并定期监测子宫内膜厚度与骨密度。

五、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性患者，通过特异性抑制癌细胞表面HER2蛋白活性起效。常用药物包括曲妥珠单抗注射液和帕妥珠单抗注射液，治疗期间需监测心脏功能以防左心室射血分数下降。

浸润性乳腺癌一期患者治疗后需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入如鱼类、豆制品，定期进行散步、瑜伽等低强度运动。每年需进行乳腺超声、钼靶检查及肿瘤标志物检测，长期随访中注意管理放疗区域皮肤保湿与防晒，避免患侧肢体负重或创伤。保持积极心态与社交活动有助于康复，若出现骨关节疼痛或异常疲劳应及时复诊。