食管反流病的症状

食管反流病的症状主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难、咽喉不适等。食管反流病是指胃内容物反流至食管引起的不适症状或并发症。

1、反酸

反酸是食管反流病最常见的症状，表现为胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸味或苦味。反酸多发生在餐后、夜间或平卧时，可能因食管下括约肌松弛导致胃酸反流。长期反酸可能损伤食管黏膜，建议避免饱餐、睡前2-3小时禁食，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

2、烧心

烧心指胸骨后灼烧感，多由胃酸刺激食管黏膜引起，常与反酸同时出现。症状可向颈部或背部放射，进食辛辣、油腻食物后加重。烧心可能伴随食管黏膜炎症，需减少咖啡、酒精摄入，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。

3、胸痛

胸痛可能类似心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛，与胃酸刺激食管神经有关。疼痛可因弯腰、平躺诱发，需与心脏疾病鉴别。建议完善胃镜检查，排除食管炎或Barrett食管，可短期服用莫沙必利片促进胃排空。

4、吞咽困难

吞咽困难多因长期反流导致食管狭窄或炎症水肿，表现为食物通过食管时有梗阻感。严重时需行食管扩张术，日常应细嚼慢咽，避免坚硬食物，配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

5、咽喉不适

胃酸反流至咽喉可引起慢性咳嗽、声音嘶哑或咽喉异物感，称为喉咽反流。可能与夜间反流未被察觉有关，需抬高床头15-20厘米，避免穿紧身衣，必要时使用法莫替丁片减少胃酸分泌。

食管反流病患者应保持规律饮食，少食多餐，避免高脂、辛辣及酸性食物；控制体重以减少腹压；戒烟限酒；餐后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头；避免紧身衣物压迫腹部。若症状持续或加重，如出现呕血、黑便、体重下降等警示症状，需及时就医排除食管溃疡或肿瘤。日常可记录饮食与症状关系，帮助医生调整治疗方案，切勿长期自行服用抑酸药物掩盖病情。