乳腺癌术后需要复查吗

乳腺癌术后需要定期复查。复查有助于监测病情变化、及时发现复发或转移，主要复查项目包括体格检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、骨密度检查、其他专项检查。

1、体格检查

术后每次复查均需进行乳腺及淋巴结区域的触诊，观察手术切口愈合情况，检查对侧乳腺有无新发肿块。医生会通过触诊评估腋窝、锁骨上下淋巴结是否肿大，结合皮肤变化判断是否存在局部复发迹象。

2、影像学检查

乳腺超声每6-12个月进行一次，可检测乳腺残余组织及区域淋巴结异常。术后3年内每年需做乳腺钼靶检查，对保乳患者尤为重要。胸部CT或腹部超声根据病情每1-2年开展，用于排查肺、肝等远处转移灶。

3、肿瘤标志物检测

CA153和CEA等血清肿瘤标志物每3-6个月检测一次，数值持续升高可能提示肿瘤进展。但需注意炎症、良性病变也可能导致标志物轻度升高，需结合影像学综合判断。

4、骨密度检查

接受内分泌治疗的患者每年应进行双能X线骨密度检测，阿那曲唑、来曲唑等药物可能加速骨质流失。发现骨质疏松需及时补充钙剂和维生素D，必要时使用唑来膦酸注射液预防骨折。

5、其他专项检查

根据初始病理类型选择特殊项目，HER2阳性患者定期复查心脏超声监测曲妥珠单抗的心脏毒性。BRCA突变携带者需增加卵巢癌筛查。出现骨痛等症状时需进行全身骨扫描或PET-CT检查。

术后5年内应每3-6个月复查一次，5年后可延长至每年复查。复查期间需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，限制高脂高糖食物。根据体力状况选择步行、瑜伽等低强度运动，避免患侧上肢负重。出现不明原因疼痛、体重下降或异常出血应及时就诊。保持规律作息和积极心态，遵医嘱完成全程内分泌治疗或靶向治疗。