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膝盖走路不疼蹲下起来疼是什么原因

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膝盖走路不疼但蹲下起来疼可能与髌股关节综合征、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎等原因有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、髌股关节综合征

髌骨轨迹异常导致软骨磨损,表现为上下楼梯或蹲起时疼痛。可能与股四头肌力量失衡、髌骨发育异常有关。可通过直腿抬高训练、髌骨贴扎缓解症状,医生可能建议使用双氯芬酸钠凝胶或硫酸氨基葡萄糖胶囊。

2、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,典型表现为蹲起时关节弹响伴疼痛。急性期可能出现关节肿胀。需通过MRI确诊,轻者可尝试关节腔注射玻璃酸钠,严重者需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

关节软骨退变引发骨质增生,晨起僵硬且蹲起困难。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减重、关节保暖,医生可能开具塞来昔布胶囊或盐酸氨基葡萄糖片,晚期需考虑人工关节置换。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤后关节稳定性下降,表现为蹲起时打软腿。急性期伴关节血肿,抽屉试验阳性。需支具固定保护,严重者需韧带重建手术,康复期可配合微波理疗。

5、滑膜炎

关节滑膜增生导致积液,屈膝时压力增大引发疼痛。可能由感染或免疫因素引起。超声引导下抽液后,可局部注射复方倍他米松注射液,配合超短波物理治疗。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的动作,注意防寒保暖。体重超标者需控制饮食减轻关节压力,可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。疼痛持续超过两周或伴关节肿胀、发热时,须尽早就医排查类风湿性关节炎等全身性疾病。康复期间可在医生指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练。

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