脚踝疼痛是什么原因造成的
脚踝疼痛可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、跟腱炎、踝关节滑膜炎等因素有关。脚踝疼痛通常由外伤、炎症、退行性病变等引起,表现为局部肿胀、活动受限等症状。
1、韧带损伤
脚踝韧带损伤多因运动扭伤或外力撞击导致,可能伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需制动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药气雾剂等药物缓解症状,严重者需佩戴支具固定。
2、骨关节炎
中老年人群常见踝关节退行性病变,晨起僵硬感明显,活动后疼痛减轻但久行加重。建议减少爬楼梯等负重活动,可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓软骨退化,疼痛显著时短期应用塞来昔布胶囊。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症引发的尿酸盐结晶沉积可导致踝关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及踝部。急性期需限制嘌呤摄入,遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。
4、跟腱炎
长期跑步或跳跃运动易引发跟腱止点炎症,表现为踝后部刺痛及提踵困难。治疗包括牵拉训练、冲击波治疗,疼痛期可使用洛索洛芬钠贴剂,慢性反复发作需考虑体外震波治疗。
5、踝关节滑膜炎
风湿免疫疾病或感染因素可能导致滑膜增生,出现持续性踝部胀痛伴关节积液。需完善抗链O、类风湿因子等检查,轻度病例可用艾瑞昔布片配合滑膜注射治疗,结核性滑膜炎需规范抗痨治疗。
日常应选择鞋帮支撑性好的运动鞋,避免穿高跟鞋长时间行走。运动前充分热身,运动后冰敷脚踝15分钟有助于预防损伤。体重超标者需控制体重减轻关节负荷,出现持续疼痛或夜间痛醒应及时就医排查病理性因素。急性扭伤后48小时内遵循RICE原则处理,慢性疼痛可尝试温水泡脚促进血液循环。




