指甲肉和指甲分离

指甲肉和指甲分离通常称为甲剥离，可能与外伤、真菌感染、银屑病、甲状腺功能异常或接触化学物质等因素有关。甲剥离主要表现为指甲与甲床部分或完全分离，可能伴随疼痛、出血或甲下异物堆积。

1、外伤

指甲受到挤压、撞击或过度修剪可能导致甲床损伤。常见表现为局部淤血、指甲翘起，严重时可出现甲下出血。需避免继续刺激患处，保持干燥清洁。若伴随感染可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏。

2、真菌感染

甲癣引起的甲剥离常伴随指甲增厚、变色或碎屑堆积。可能与红色毛癣菌感染有关，需通过真菌镜检确诊。治疗可选用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，配合环吡酮胺搽剂外用。

3、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、甲剥离或甲下角化过度。可能与免疫异常相关，常伴随皮肤鳞屑性斑块。可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等局部治疗，严重时需系统用药。

4、甲状腺疾病

甲状腺功能亢进或减退均可导致指甲变脆、纵向嵴纹或甲剥离。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗原发病后指甲异常多可改善。甲亢患者可能需要甲巯咪唑片，甲减患者常需左甲状腺素钠片。

5、化学刺激

长期接触洗涤剂、有机溶剂或频繁美甲可能损伤甲床。表现为指甲分层、变脆，接触部位可能出现红肿。建议佩戴防护手套，停用刺激性产品，必要时使用尿素软膏修复甲周皮肤。

日常需避免指甲过度修剪或暴力撕扯，接触化学品时做好防护。保持手部干燥，真菌感染者需单独使用指甲剪。均衡摄入蛋白质、维生素和矿物质，适当补充生物素可能有助于指甲健康。若分离持续加重或伴随明显炎症，建议及时至皮肤科就诊评估。