腹水穿刺引流术能控制住腹水吗

腹水穿刺引流术通常能暂时控制腹水，但需结合病因治疗才能长期有效。腹水穿刺引流术主要用于缓解症状，常见适应证包括肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭等引起的腹水。

腹水穿刺引流术通过穿刺腹腔排出积液，可快速减轻腹胀、呼吸困难等症状。对于肝硬化引起的腹水，穿刺后需配合限盐、利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等药物控制。恶性肿瘤导致的腹水可能需重复穿刺或留置引流管，部分患者可考虑腹腔灌注化疗药物如顺铂注射液。心力衰竭相关腹水在引流后需优化强心利尿治疗，如地高辛片联合托拉塞米片。

少数情况下腹水可能难以控制，如晚期恶性肿瘤腹膜广泛转移时，引流后腹水可能迅速复发。严重低蛋白血症患者若未及时补充人血白蛋白，腹水也可能反复出现。部分自发性细菌性腹膜炎患者需在引流同时使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

腹水穿刺引流术后需监测电解质平衡，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等，限制每日钠盐摄入不超过3克。术后24小时内应卧床休息，观察穿刺点有无渗液或感染迹象。建议记录每日尿量及体重变化，定期复查腹部超声评估腹水情况。若出现发热、腹痛或引流液浑浊应及时就医。