什么是经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是一种通过皮肤穿刺肝脏将引流管置入胆管内的微创手术,主要用于治疗胆道梗阻引起的黄疸、感染等症状。
该手术通常在影像学引导下进行,医生会使用细针经皮肤穿刺肝脏,找到扩张的胆管后置入导丝,再沿导丝放置引流导管。手术过程需要局部麻醉,患者保持清醒但不会感到明显疼痛。术前需完善凝血功能、肝功能等检查,评估手术风险。术后需要密切观察引流液性状和量,保持引流管通畅,定期更换敷料。常见适应症包括胆管结石、胆管癌、胰腺癌等导致的胆道梗阻。当肿瘤压迫胆管造成胆汁淤积时,这种引流方式能有效缓解黄疸症状,改善肝功能,为后续治疗创造条件。
术后可能出现出血、胆漏、感染等并发症,需加强护理。患者应避免剧烈活动防止引流管脱出,注意保持穿刺部位清洁干燥。饮食宜清淡易消化,适当补充蛋白质和维生素。需要遵医嘱定期复查,根据病情决定引流管保留时间。若出现发热、腹痛或引流异常等情况应及时就医。
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