长期吃抗抑郁药副作用

长期服用抗抑郁药可能出现副作用，常见副作用包括胃肠不适、体重增加、性功能障碍、睡眠障碍及情绪波动等。不同药物类型和个体差异会影响副作用的表现程度。

1、胃肠不适

抗抑郁药可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐或腹泻等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片较易出现此类反应。建议随餐服用或分次减量以缓解症状。

2、体重增加

三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可能通过影响组胺受体导致代谢变化，部分患者会出现食欲亢进和体重上升。需配合饮食控制与规律运动进行干预。

3、性功能障碍

5-羟色胺能药物如舍曲林片可能抑制多巴胺分泌，表现为性欲减退、勃起困难或高潮延迟。可考虑调整用药时间或联用安非他酮缓释片改善症状。

4、睡眠障碍

部分抗抑郁药如米氮平片会增强组胺抑制作用，导致日间嗜睡或夜间失眠。建议调整给药时间至晚间，必要时联合唑吡坦片短期调节睡眠周期。

5、情绪波动

文拉法辛缓释胶囊等药物初期可能引发焦虑或情感钝化，通常2-4周后逐渐缓解。若持续存在需评估药物适应性，避免擅自停药诱发撤药综合征。

长期服用抗抑郁药期间应定期监测肝肾功能与心电图变化，避免酒精摄入加重中枢抑制。出现严重副作用如心律失常或自杀倾向时需立即就医。日常可通过地中海饮食、正念训练等方式辅助治疗，所有用药调整必须在精神科医生指导下进行。