怎样更好的治疗半月板损伤

半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节畸形、长期劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周。避免负重行走及跑跳动作，减轻半月板受压。可配合拐杖辅助移动，防止继发关节软骨损伤。日常建议保持膝关节伸直位抬高，促进局部水肿消退。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷，每次15-20分钟。慢性期采用超声波、短波等深部热疗改善血液循环。康复阶段通过直腿抬高、静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。水中运动疗法能减少关节负荷，适合肥胖患者。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有积液者可口服迈之灵片促进淋巴回流。氨基葡萄糖胶囊可长期服用修复软骨。急性外伤可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症。

4、关节腔注射

反复关节肿胀者可进行玻璃酸钠注射液关节腔灌注，每周1次连续5周。严重疼痛时采用复方倍他米松注射液局部封闭治疗。富血小板血浆注射适用于年轻患者的Ⅱ度损伤，需在超声引导下精准定位注射。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术，术后6周内限制屈膝超过90度。广泛碎裂者需部分切除术，尽量保留半月板环状结构。合并前交叉韧带损伤时应同期重建，避免关节不稳加重损伤。

治疗期间应控制体重减轻关节负担，避免爬山、深蹲等动作。康复期逐步进行骑自行车、游泳等低冲击运动，穿戴护膝提供稳定性。日常注意补钙及维生素D，50岁以上患者建议每年检查骨密度。若出现关节弹响、突然卡顿等症状需及时复查磁共振。