怎样治疗小儿尿路感染

小儿尿路感染可通过多饮水、保持会阴清洁、使用抗生素、中药调理、手术治疗等方式治疗。小儿尿路感染通常由细菌感染、泌尿系统畸形、免疫功能低下、憋尿习惯、卫生习惯不良等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出，建议家长督促儿童每日分次饮用温开水，饮水量根据年龄调整。避免饮用含糖饮料，可适当给予淡竹叶水或玉米须水等具有利尿作用的饮品。对于婴幼儿，家长需注意观察尿量变化，确保摄入足够水分。

2、保持会阴清洁

家长需每日用温水从前向后清洗儿童会阴部，女童应特别注意阴唇褶皱处的清洁。如厕后及时更换尿布或内裤，选择透气性好的棉质衣物。避免使用碱性肥皂或沐浴露刺激皮肤，可选用pH值中性的婴幼儿专用洗剂。男童包皮过长者需轻柔上翻清洗。

3、使用抗生素

细菌感染引起的尿路感染需遵医嘱使用抗生素，常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等。用药期间家长需观察患儿体温变化及排尿情况，完成规定疗程，避免自行停药。反复感染者可能需进行尿培养指导用药。

4、中药调理

对于慢性或反复发作的尿路感染，可在西医治疗基础上配合中药调理。常用中成药包括三金片、热淋清颗粒、八正合剂等，具有清热利湿功效。家长需在中医师指导下使用，避免与西药混服。体质虚弱患儿可考虑健脾益气类方剂。

5、手术治疗

存在膀胱输尿管反流、尿道瓣膜等泌尿系统畸形的患儿，经影像学评估后可能需要行输尿管再植术、尿道成形术等手术。术后需定期复查尿常规和泌尿系超声，监测肾功能变化。家长应配合医生做好术后护理，预防伤口感染。

治疗期间家长需记录患儿排尿频率、尿量及尿液性状变化，避免让儿童长时间憋尿。饮食宜清淡，适量增加新鲜蔬菜水果摄入，限制高盐高糖食物。恢复期可进行适度活动，但避免剧烈运动。如出现发热、腰痛或血尿加重等情况需立即复诊。定期随访尿常规检查，预防复发。