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脑瘫护理如何进行

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脑瘫护理可通过康复训练、饮食管理、皮肤护理、心理支持和定期随访等方式进行。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧或产后脑外伤等因素引起,表现为运动障碍、肌张力异常等症状。

1、康复训练

康复训练是改善脑瘫患者运动功能的核心措施。针对肢体痉挛可采用被动关节活动训练,每日重复进行以预防关节挛缩。对于平衡能力差的患者,可借助平衡杠或矫形器辅助站立训练。语言治疗师需介入存在构音障碍的病例,通过口肌训练和发音练习提升沟通能力。家长需长期坚持配合治疗师制定的个性化方案。

2、饮食管理

脑瘫患者常伴随吞咽困难,应采用糊状或细软食物预防呛咳。营养师建议增加优质蛋白如鱼肉泥、豆腐等,补充维生素D促进骨骼健康。使用防滑餐具和特制吸管有助于自主进食。严重吞咽障碍需鼻胃管喂养,家长需掌握管道护理技巧并定期监测营养指标。

3、皮肤护理

长期卧床患者需每2小时翻身一次预防压疮,骨突部位使用减压垫。大小便失禁时及时清洁并涂抹氧化锌软膏保护皮肤。沐浴水温控制在38-40℃,避免用力擦洗痉挛肢体。家长需每日检查皮肤有无红肿破溃,发现异常立即处理。

4、心理支持

脑瘫患儿易产生自卑情绪,可通过游戏治疗建立自信心。家长应避免过度保护,鼓励完成力所能及的活动。心理咨询师可帮助家庭成员缓解焦虑,建立正向沟通模式。加入患者互助组织有助于获得社会支持,减轻照护压力。

5、定期随访

每3-6个月需复查肌张力、关节活动度等指标,调整康复计划。神经科医生会评估抗痉挛药物如巴氯芬片的效果,必要时进行肉毒素注射治疗。眼科和耳鼻喉科筛查可及时发现伴随的视听障碍。家长需记录日常症状变化,就诊时向医生详细反馈。

脑瘫护理需要整合医疗团队和家庭力量,保持环境安全无障碍,移除尖锐物品和易滑地毯。日常穿着选择宽松棉质衣物,避免纽扣等装饰物。鼓励参与适龄社交活动,但需避免过度疲劳。护理者需学习急救技能,备齐常用药物如退热栓剂和抗惊厥药。建立规律的作息时间表有助于稳定患者情绪,长期护理中家长也要注意自身身心调节。

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脑瘫儿并发症
脑瘫儿并发症有情绪异常、口、面、牙等功能的障碍、智力低下、癫痫发作、感知觉功能障碍、发育落后、免疫功能低下。具体症状如下:1、情绪异常:大多数小儿脑瘫都有情绪行为的异常,表现为好哭、任性、固执、孤僻、情感的脆弱,在手足徐动型是比较多见。2、口、面、牙等功能的障碍:患儿会出现吸吮无力,吞咽或者咀嚼困难,口唇闭合不佳,流口水,龋齿或者牙齿发育不全等,也以手足徐动型的患儿多见。3、智力低下:2/3以上的患儿会有智力低下,1/4会有重度的智力落后,痉挛型的四肢瘫以及强直性的小儿脑瘫的患儿智能是更差的。4、癫痫发作:癫痫也是脑瘫中并发症很危险的一种,严重时可危及生命。5、感知觉功能障碍:感知觉认知功能障碍。6、发育落后,营养不良。7、由于活动的受限,免疫功能低下,容易出现呼吸道感染等相关疾病。
脑瘫和发育迟缓区别
脑性瘫痪简称脑瘫,是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常,伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的,给予康复训练以儿童运动会出现好转,但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以,首先脑瘫是指智力异常,可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转,但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病,在发展一段阶段后,儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。
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小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多,而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中,所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以,每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下,只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗,儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤,出现了明显的软化或者是严重的核黄疸,儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
面瘫的表现
面神经麻痹也就是我们老说的面瘫,是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,所以,非常影响美观。面瘫的原因也很多,有的与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹,也有的与自身免疫异常有关系,还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以,不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的,像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪。像周围性的面瘫,患者是全瘫痪,眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都是瘫痪的。所以,我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫,然后给予一个特异的治疗。
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面瘫是怎么引起的
面神经麻痹又叫贝尔麻痹,是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关,因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后,过几天就会出现面神经麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因,如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以,对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因,除外压迫性病变造成面神经麻痹;如果它没有压迫性病变,一般认为是原发性的面神经麻痹,可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。
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面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。