耳朵里的耳屎又湿又黄

耳朵里的耳屎又湿又黄通常是油性耵聍的正常表现，少数情况下可能与外耳道炎、湿疹等疾病有关。耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌的代谢产物，具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。

油性耵聍属于生理性现象，与遗传因素密切相关。亚洲人群中约10%-20%存在油性耵聍基因，表现为耵聍质地黏稠、颜色深黄或棕褐色，常伴有潮湿感。这种类型的耳屎无须特殊处理，正常生理状态下会随着咀嚼、说话等下颌运动自然排出。日常清洁时可用湿润棉签轻轻擦拭耳廓周围，避免将棉签深入耳道，以免将耳屎推入更深部位或损伤鼓膜。

当伴随耳痛、瘙痒、流脓或听力下降时，需考虑病理性因素。外耳道炎可能导致耳屎性状改变，常见于频繁掏耳、游泳进水或过敏体质人群，表现为耳道红肿、渗出液与耵聍混合形成脓性分泌物。外耳道湿疹则多与过敏反应有关，耳屎可能夹杂皮屑并呈现黄色痂皮。这两种情况均需耳鼻喉科医生通过耳镜检查确诊，治疗可选用氧氟沙星滴耳液控制感染，或氢化可的松乳膏缓解湿疹症状。

保持耳道干燥是预防异常耳屎积聚的关键措施。洗浴时可用防水耳塞阻挡水分进入，游泳后及时用吹风机低温档吹干耳周。避免使用挖耳勺、发卡等硬物掏耳，这些行为可能划伤耳道皮肤引发感染。若出现持续耳闷、耳鸣或听力异常，建议及时就医清除耵聍栓塞，专业医生会采用生理盐水冲洗或专用器械取出，切勿自行尝试尖锐工具处理。