锁骨骨折的术后如何护理

锁骨骨折术后护理主要包括伤口护理、体位管理、疼痛控制、康复锻炼和营养支持等方面。

一、伤口护理

术后需保持伤口敷料干燥清洁，定期观察伤口有无渗血或红肿。若发现敷料渗湿应及时更换，避免污染伤口。伤口愈合期间禁止沾水，洗澡时可用防水敷料保护。遵医嘱按时换药并合理使用抗生素，如阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片预防感染。密切注意体温变化，出现发热或脓性分泌物需立即就医。

二、体位管理

术后需维持功能体位，睡眠时取半卧位并在上臂下方垫软枕。日常活动时用前臂吊带固定患肢，保持肘关节屈曲90度。避免患侧卧位压迫，穿衣时先穿患侧再穿健侧。乘坐交通工具时须系好安全带，防止突然刹车导致二次损伤。禁止提举重物或进行剧烈运动。

三、疼痛控制

术后48小时内可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解疼痛。疼痛持续时可配合冷敷治疗，将冰袋用毛巾包裹后置于患处。注意观察疼痛性质变化，若出现搏动性疼痛需警惕血肿形成。避免擅自调整止痛药剂量，服药期间禁止饮酒或驾驶车辆。

四、康复锻炼

拆除固定后应循序渐进开展康复训练。早期进行腕关节屈伸和手指抓握练习，中期增加钟摆样肩关节活动。后期可进行爬墙运动和阻力带训练，但需避免引起剧烈疼痛的活动范围。训练前后配合局部热敷，每次训练时间控制在15-20分钟。

五、营养支持

饮食应保证充足钙质和优质蛋白摄入，每日可饮用250-300毫升牛奶，适量食用鱼肉、鸡蛋等食物。多进食富含维生素C的新鲜蔬果如西蓝花、猕猴桃等促进骨痂形成。适当补充维生素D制剂帮助钙质吸收，同时注意膳食纤维摄入预防便秘。

术后康复期间需定期复查X线片观察骨折愈合情况。注意患肢血液循环，若出现手指麻木或皮肤发紫需及时就诊。日常生活中避免摔倒等意外情况，雨天湿滑路面应特别小心。保持均衡饮食和良好作息，戒烟限酒有助于骨骼愈合。若出现内固定物松动、断裂或持续疼痛等情况应立即就医处理。根据医生指导逐步恢复日常活动，切勿过早进行负重训练。