为什么月经来的时候肚子疼

月经期肚子疼通常称为痛经，可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎或子宫腺肌症等原因引起。

1、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落时会释放前列腺素，过量分泌可能导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹绞痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物抑制前列腺素合成。

2、子宫收缩异常

子宫肌肉不协调收缩会压迫血管造成缺血性疼痛，常伴随腰骶部酸胀感。热敷下腹部或遵医嘱服用屈他维林片、间苯三酚注射液等解痉药物可缓解症状。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能刺激盆腔神经，疼痛多从经前持续至经后，可能伴随性交痛。确诊需腹腔镜检查，治疗包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或病灶切除术。

4、盆腔炎

生殖道感染引起的盆腔炎症会导致经期下腹坠痛，可能伴有发热或异常分泌物。需抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合治疗，严重者需住院静脉用药。

5、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会引起进行性加重的痛经，子宫常呈均匀性增大。超声检查可辅助诊断，治疗选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊等药物或子宫切除术。

日常可通过保持腹部保暖、适量饮用姜茶或热牛奶缓解不适，经期避免剧烈运动及生冷饮食。若疼痛影响生活或伴随异常出血、发热等症状，建议及时妇科就诊排查器质性疾病。规律作息、适度运动及心理调节也有助于改善原发性痛经症状。