怎样诊断急重症肝炎

急重症肝炎的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断，主要包括肝功能检测、凝血功能评估、病毒学筛查、腹部超声或CT等。该病起病急骤，可能伴随黄疸、意识障碍、出血倾向等危重表现，需立即就医。

肝功能检测是诊断的核心环节，通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标可评估肝细胞损伤程度。凝血功能异常如凝血酶原时间延长提示肝脏合成功能严重受损。病毒学筛查需涵盖甲型至戊型肝炎病毒标志物，必要时检测EB病毒、巨细胞病毒等。影像学检查中腹部超声可观察肝脏形态变化，CT有助于排除胆道梗阻或占位性病变。对于意识障碍患者需监测血氨水平，警惕肝性脑病发生。

日常需严格戒酒并避免肝毒性药物，饮食以低脂高碳水化合物为主，限制蛋白质摄入量。注意观察尿色、粪便颜色及皮肤黏膜出血情况，保持卧床休息。急重症肝炎进展迅速，一旦出现嗜睡、烦躁、呕血等表现须即刻急诊处理，延误治疗可能引发多器官衰竭。