糖尿病足怎么止痛

糖尿病足可通过药物镇痛、创面处理、物理治疗、神经调节、手术干预等方式缓解疼痛。糖尿病足疼痛通常与神经病变、感染、缺血等因素相关，需结合病因针对性处理。

1、药物镇痛

轻中度疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。神经病理性疼痛推荐加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等调节神经传导药物。合并感染时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

2、创面处理

清创后使用银离子敷料、水胶体敷料等促进愈合。深度溃疡需定期外科清创，配合重组人表皮生长因子凝胶等生物制剂。感染创面需根据药敏结果选择敏感抗生素局部湿敷。

3、物理治疗

红外线照射可改善局部血液循环，每次15-20分钟。低频脉冲电刺激通过闸门控制理论阻断痛觉传导。高压氧治疗提升组织氧分压，适用于缺血性疼痛。

4、神经调节

交感神经阻滞术适用于血管痉挛性疼痛。脊髓电刺激植入对顽固性神经痛有效。经皮电神经刺激仪可通过便携设备居家使用。

5、手术干预

血管重建术改善下肢血供，适用于Fontaine分期Ⅲ-Ⅳ期患者。截趾/截肢术用于不可逆坏疽，术后需配合假肢康复训练。跟腱延长术可缓解足底高压性疼痛。

日常需严格控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后＜10.0mmol/L范围，每日检查足部有无破损，选择透气棉袜及宽松软底鞋，避免赤足行走。每周进行30分钟足部按摩促进循环，戒烟限酒以改善微循环。出现新发水疱、溃疡等需立即就医，不可自行挑破或使用偏方处理。