慢性中耳炎怎么治疗

慢性中耳炎可通过药物治疗、手术治疗、日常护理、物理治疗、中医调理等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、过敏反应、解剖结构异常等原因引起。

1、药物治疗

慢性中耳炎患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染。若伴随耳痛或发热，可配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。对于真菌性中耳炎，需使用克霉唑乳膏局部涂抹。用药期间需避免耳道进水，并定期复查耳内镜评估疗效。

2、手术治疗

鼓膜穿孔长期不愈者需行鼓膜修补术，中耳乳突病变严重时可能需乳突根治术。手术可清除病灶并重建听力结构，术后需预防感染并避免用力擤鼻。儿童患者若腺样体肥大影响咽鼓管功能，可能需同步行腺样体切除术。

3、日常护理

保持耳道干燥清洁，沐浴时使用耳塞防止进水。避免用力擤鼻或高空飞行等可能加重鼓室负压的行为。戒烟并远离二手烟，减少呼吸道刺激。适当补充维生素C和锌有助于增强黏膜修复能力。

4、物理治疗

咽鼓管吹张术可改善通气功能，需由专业医师操作。红外线照射能促进局部血液循环，缓解炎症反应。超短波治疗适用于分泌物较多的患者，可帮助炎症消退。治疗期间需监测耳闷胀感变化。

5、中医调理

肝胆湿热证可用龙胆泻肝汤加减，脾虚湿困证适用参苓白术散。外治可选用黄连滴耳液，或金银花、蒲公英煎汁熏洗。耳门穴位针灸配合艾灸听宫穴，有助于减轻耳鸣症状。需辨证施治并避免自行用药。

慢性中耳炎患者应避免游泳及潜水，气候变化时注意耳部保暖。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复。建议每3-6个月复查纯音测听和声导抗，监测听力变化。若出现耳流脓加重、眩晕或面瘫等症状需立即就医。