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酒精肝患者如何检查

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不管是什么样的疾病出现,我们都是需要积极的去做相关的检查的,酒精肝这个疾病的出现更是如此,生活当中酒精肝这个疾病的出现并不是特别的少见了,他给患者朋友们带来极其严重的伤害,下文我们就酒精肝的检查是什么给大家做一下介绍:

(一)血清门冬氨酸转移酶与血清丙氨酸转移酶:许多脏器和组织都含有血清门冬氨酸转移酶(ast、got)和血清丙氨酸转移酶(alt、gpt)这两种酶,两者分布的次序大致是alt:肝>肾>心>肌肉;ast:心>肝>肌肉>肾。在肝内用alt主要分布于胞浆内,ast主要分布于细胞浆和线粒体中。

在肝脏等脏器、组织损伤或坏死时,酶从细胞内逸出,进人血液。肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000~5000倍,在肝细胞损伤、细胞膜通透性增加时,即使无肝坏死,细胞内转氨酶也可由于这种浓度梯差而渗漏人血中。又由于整个肝脏内转氨酶活性比循环内总活性高104倍,只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶是肝细胞损害的敏感的标志,也是乙醇所致肝损伤最敏感的指标。

酒精性肝炎时ast/alt的比值改变产生的原理可能与酒精性肝炎吡哆辛缺乏有关。吡哆辛的缺乏使其代谢物吡哆醛-5-磷酸减少,后者是ast及alt的辅酶,吡哆醛-5-磷酸受到抑制,尤以alt活性受抑程度大,因此ast/alt比值增大。临床研究发现诱导肝细胞坏死无吡哆辛缺乏时血清ast/alt的比值为1,吡哆辛缺乏时为5。给吡哆辛缺乏组补充吡哆辛后alt水平增高而ast不变。由此可部分说明酒精性肝损伤时不同的转氨酶升高机制。

(二)血清γ-谷氨酰转肽酶:血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-gt,ggt):酒精性肝损伤时血清ggt增高。ggt主要分布于肾、胰、肝、肠、脑等组织。它是一种膜结合酶,其功能与细胞摄取氨基酸有关,在胆管上皮细胞内活性很高,根据脏器ggt同功酶分析:肝、胆汁及血液ggt具有同一性质,故检测的血清ggt水平增高,可能因酒精损伤肝细胞使肝细胞微粒体ggt酶释出,而致血清中此酶含量增高。

看了上文的介绍,对于酒精肝的检查大家都已经明白了吧,酒精肝的出现给患者朋友们带来的影响是比较严重的,在生活当中我们一定要做好对于这个疾病的预防工作,保持良好的生活习惯和饮食习惯,不要过量的去喝酒。

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2020-12-23

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酒精肝样改变是什么意思
彩超提示肝脏出现了酒精肝样的改变,说明大量的饮酒已经对肝脏造成了损害,要及时的戒酒,并对生活方式进行及时的调整,避免肝脏的损害进一步加重。同时要注意避免口服对肝脏有损害的药物或者是食物,不要吃过于油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜。酒精肝的早期可以表现为脂肪肝,脂肪肝会使肝脏的体积增大,患者就会出现肝区疼痛的症状。经过积极的治疗,大部分早期的酒精肝能够恢复正常。对于出现酒精肝样改变的患者,如不能及时的进行治疗,有可能会发展到肝硬化。
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2020-12-23

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酒精肝有哪些危害?
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酒精肝吃什么药
酒精肝可选择镇静类药物、保肝药物治疗,适用于病情轻微的人群,病情严重者可以选择中医药治疗,免疫抑制剂治疗。
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什么是酒精肝
酒精肝主要是指一个人长期大量饮酒,酒精在肝脏里代谢,然后导致肝功能的损伤。酒精肝患者在初期的症状主要是感觉有点乏力,吃饭不香,不想吃东西。因为长期饮酒的患者只顾着喝酒,本身吃东西就不多,所以对于这方面往往没有足够的重视。即使发生了肝功能异常在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病往往是在后期出现症状,比如已经出现了黄疸,眼睛皮肤都黄黄的,甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果,哪怕患者非常明显的戒酒,它治疗的效果有可能并不理想。酒精性肝病来讲也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病。如果发展到酒精性肝硬化,甚至于可以发展到肝癌。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝怎样调理
应戒酒,注意食物多样化,进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒,代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒,所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情,所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候,及时的戒酒,有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为肝损伤是慢性、长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
谷丙转氨酶达到475是酒精肝吗
谷丙转氨酶达到475U/L,需结合患者病史、其他实验室化验指标来判断是否是酒精肝。谷丙转氨酶的正常值范围为0-40u/L,谷丙转氨酶主要存在于人体肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中谷丙转氨酶升高。酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。同时患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超提示脂肪肝。如果患者具备上述情况,且谷丙转氨酶达到475,则是酒精肝。
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2020-02-11

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酒精肝是肝硬化吗
酒精肝不是肝硬化。酒精肝是酒精性肝病,是长期或短期内大量饮酒造成肝脏损伤。酒精肝是一疾病的统称,包括酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,因此酒精肝包括酒精性肝硬化。酒精肝早期表现为酒精性脂肪肝,通过B超、CT检查发现脂肪肝,生化指标一般正常,通过积极戒酒往往能治好。酒精性肝炎可能出现生化指标异常,如转氨酶升高,需要积极戒酒、保肝治疗。酒精性肝纤维化尚可逆转,而酒精性肝硬化为不可逆阶段,若不忌酒,将加重肝损伤,有的会危及生命。酒精肝虽然可以导致肝硬化,但是并不是所有的酒精肝,都已经处于肝硬化阶段。不过一旦形成肝硬化,目前还没有临床治愈的方式。
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2020-02-10

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酒精肝是什么
酒精肝,医学名称酒精性肝病,酒精肝是指由于长期过量饮酒导致肝脏相关性的疾病。无论男女,无论酒量大小,长期过量饮酒都会导致肝脏的损伤。根据肝脏损伤的不同程度,分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纤维化、酒精性肝硬化。持续饮酒超过五年以上,男性每天饮酒量达到40克酒精,女性达到20克酒精,出现酒精性脂肪肝的比例会达到50%,酒精性纤维化、酒精性肝炎分别可以达到10%,还有一少部分人会出现酒精性肝硬化。因此酒精肝并不只是单纯的由于饮酒导致肝功能异常,会伴随着饮酒的时间、饮酒的量而出现肝脏不同程度的损伤。虽然肝脏有强大的再生功能,但长期饮酒会导致肝脏不可逆的损伤,如果短期大量的饮酒,会引起急性酒精性中毒性肝病,甚至出现严重的肝功能衰竭而威胁生命。
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2019-09-12

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什么是酒精肝
酒精肝,又名酒精性肝病,指由于长期过量饮酒导致的肝脏相关疾病。无论男女,无论酒量大小,长期过量饮酒都可能会导致肝脏损伤。根据肝脏损伤的不同程度,可以分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纤维化、甚至是酒精性肝硬化。一般来讲,如果持续饮酒超过五年以上,男性每天饮酒量达到40克酒精,女性达到20克酒精,50%的人会出现酒精性脂肪肝,10%的人会出现酒精性纤维化或酒精性肝炎,还有少部分人会出现酒精性肝硬化。另外,短期大量饮酒也可能会引起急性的酒精性中毒性肝病,甚至出现严重的肝功能衰竭而威胁生命。
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酒精肝能治愈吗
酒精肝能否治愈取决于它的严重程度。对于早期的酒精肝,即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,及时戒酒并配合相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全逆转,使肝脏恢复正常。当酒精性肝病进展到肝硬化的严重阶段,甚至出现肝功能失代偿,表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝脏萎缩,甚至肝性脑病等,单靠戒酒或药物治疗已经很难逆转,需要通过肝脏移植来获得治愈,且手术之后需要长期服用抗排斥药物,同时不能再饮酒,以免移植肝脏再次受损。