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谷丙转氨酶达到475是酒精肝吗

发布时间:2020-02-1156671次收听

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谷丙转氨酶达到475U/L,需结合患者病史、其他实验室化验指标来判断是否是酒精肝。

谷丙转氨酶的正常值范围为0-40u/L,谷丙转氨酶主要存在于人体肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中谷丙转氨酶升高。

酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。同时患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超提示脂肪肝。如果患者具备上述情况,且谷丙转氨酶达到475,则是酒精肝。

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这要看酒精肝达到了什么程度,如果不喝酒,起码酒精肝是不会继续进展,但是如果已经达到了酒精性肝炎,造成了肝功的损害,甚至于达到了酒精性肝硬化,甚至于是达到了这个原发性肝癌,就不能自愈了,那就需要加以治疗,一个酒精性酒精性肝炎,分酒精单纯性的酒精肝,还有酒精性肝炎,单纯的酒精肝是不需要治疗的,只需要戒酒就可以了。如果是一个酒精性的肝炎,那就需要去进行治疗,那一般治疗的周期是3~6个月,主要是用一些治疗脂肪肝的药物,如果病人合并有这个血脂高,就要用一些降血脂的药物,还有就是保肝的药物,包括一些消除肝脏的炎症的药物,像甘草酸二胺这类的药物,还有,就像易善复,还有水飞蓟这类的药物,消除肝脏,保护肝脏的水飞蓟,或者易善复这样保护肝脏的细胞膜,改善肝脏功能这样的药物。另外,还有就是如果病人出现了黄疸,会用一些去除黄疸的药物,包括熊去氧胆酸,像一些还有一些口服的这种中成药,那如果患者已经发展到了肝硬化,那还可以相对应的用一些活血化瘀的中成药,比如说复方鳖甲,这个还有比如复方鳖甲这类的药物应用,如果出现了这种失代偿期的肝硬化,也就是说出现了这种失代偿期的一些症状,比如说消化道出血,昏迷,腹水,就要进行相对应的这种对症处理,像小像,像腹水,首先要进行这种低钠,低钠限水的这样的饮食,对于消化道出血,要就是最轻软的饮食。
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什么是酒精肝
酒精肝主要是指一个人长期大量饮酒,酒精在肝脏里代谢,然后导致肝功能的损伤。酒精肝患者在初期的症状主要是感觉有点乏力,吃饭不香,不想吃东西。因为长期饮酒的患者只顾着喝酒,本身吃东西就不多,所以对于这方面往往没有足够的重视。即使发生了肝功能异常在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病往往是在后期出现症状,比如已经出现了黄疸,眼睛皮肤都黄黄的,甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果,哪怕患者非常明显的戒酒,它治疗的效果有可能并不理想。酒精性肝病来讲也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病。如果发展到酒精性肝硬化,甚至于可以发展到肝癌。
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酒精肝症状有哪些
初期:多无明显症状,会有点乏力、腹胀,但不典型。中期:皮肤和巩膜发黄、小便颜色加深、蜘蛛痣。晚期:腹胀、腹水、下肢浮肿。酒精肝的症状,在初期患者没有任何症状,有时候可能会有点乏力、腹胀这些表现并不典型。所以在初期的时候往往得不到患者的重视不认为自己生病。比较常见的症状就是皮肤巩膜的黄染,还有小便颜色的加深,小便的颜色如同浓茶色,这些都是酒精性肝病的常见的症状。还有一部分患者发生酒精性肝病以后,因为体内雌激素水平的升高会导致毛细血管的扩张。比如面部、前胸这些部位可以看到有蜘蛛痣像红色的小蜘蛛一样是一种毛细血管扩张。还有一部分患者发展到酒精性肝硬化的状态,这部分患者就有可能出现腹胀,甚至腹水、下肢浮肿这种比较晚期的症状。
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酒精肝是怎么回事
酒精肝主要是患者长期大量饮酒,导致肝功能损伤。酒精的代谢都是由肝脏来完成,如果长期大量饮酒,男性每周超过140克,女性超过70克,就有可能引起肝脏慢性的炎症损伤。初期表现为肝功的轻度异常、血清转氨酶升高,患者没有任何的症状,所以不足以重视。酒精肝逐渐发展为反复肝功能异常导致患者食欲下降,甚至患者出现肝硬化的表现,出现腹水、腹胀等,已经导致了慢性化的表现很难治愈。所以患者戒酒以后肝功能有可能会稳定在一定的状态,但是很难达到完全正常的程度。
酒精性肝病有哪几种类型
酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病患者有长期饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病,其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常;酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,生化学指标异常,可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
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2020-02-11

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酒精肝的症状是什么
酒精肝的症状是随病情的严重程度以及肝功能异常,会出现相应不同症状。早期酒精肝,会依次出现食欲不振、厌油、乏力、右上腹胀;酒精肝加重,出现肝损伤时会出现乏力、厌油、腹胀加重,营养不良、肝昏迷、严重黄疸、腹水、消化道出血等。非常早期的酒精性脂肪肝,随脂肪肝的严重程度,依次出现食欲不振、厌油、乏力、右上腹胀,这种情况是由于酒精性脂肪肝导致相应的异常症状。随酒精性肝病的逐渐加重,会出现明显肝功能异常,严重的可能会出现不可逆的肝损伤,包括肝硬化,甚至可能进展成为肝脏的肿瘤。一旦肝脏出现不可逆的损伤时,会出现肝功能严重受损,主要是肝脏的合成功能、代谢、解毒、合成凝血因子及白蛋白能力的下降。这时除前提到的乏力、厌油腻、腹胀这些症状会逐渐加重,还可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、黄疸,体表会出现蜘蛛痣以及凝血功能的异常。很严重的酒精性肝硬化出现了肝功能失代偿,还可能会进展成为肝性脑病、肝昏迷,甚至是严重的黄疸、腹水以及消化道出血的症状。因此酒精性肝病是一个不容小觑的疾病,需大家重视。
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酒精肝如何治疗
戒酒是治疗酒精性肝病的最主要方法。人体摄入酒精后,肝脏需要对酒精进行代谢,无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间长短,都会给肝脏带来额外的负担。因此酒精性肝病的首要治疗措施就是戒酒。早期的酒精性脂肪肝通过戒酒就可以实现脂肪肝的逆转。如果是比较严重的酒精性肝炎、肝硬化,戒酒已经不能够逆转肝脏损伤,但是可以减少酒精对肝脏的进一步伤害。其次,根据肝脏功能受损情况选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人容易出现营养不良,还需要给予足够的能量、蛋白质和维生素,提供肝脏再生的原料。
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酒精肝能治愈吗
酒精肝能否治愈取决于它的严重程度。对于早期的酒精肝,即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎,及时戒酒并配合相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物,凭借着肝脏强大的再生功能,酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全逆转,使肝脏恢复正常。当酒精性肝病进展到肝硬化的严重阶段,甚至出现肝功能失代偿,表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝脏萎缩,甚至肝性脑病等,单靠戒酒或药物治疗已经很难逆转,需要通过肝脏移植来获得治愈,且手术之后需要长期服用抗排斥药物,同时不能再饮酒,以免移植肝脏再次受损。