妇科内分泌检查项目

妇科内分泌检查项目主要包括性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能检查、葡萄糖耐量试验、妇科超声等。这些检查有助于评估卵巢功能、甲状腺代谢及糖代谢状态，为月经失调、不孕症等妇科内分泌疾病提供诊断依据。

1、性激素六项

性激素六项包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。通过静脉采血在月经周期特定时间进行，可反映卵巢储备功能及排卵情况。促卵泡生成素升高提示卵巢功能减退，泌乳素异常增高需排除垂体瘤。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。

2、抗缪勒管激素

抗缪勒管激素通过血液检测评估卵巢储备功能，不受月经周期影响，可随时检查。数值低于1.1纳克/毫升提示卵巢储备功能下降，高于3.5纳克/毫升可能与多囊卵巢综合征相关。该指标对试管婴儿促排卵方案制定具有指导意义。

3、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能异常可导致月经紊乱、不孕或流产。促甲状腺激素正常值为0.27-4.2毫单位/升，妊娠期需控制在2.5毫单位/升以下。检查前需停用含生物素补充剂至少72小时。

4、葡萄糖耐量试验

葡萄糖耐量试验通过空腹及服糖后血糖检测评估胰岛素抵抗情况，适用于多囊卵巢综合征患者。空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升提示糖代谢异常。检查前3天需保持正常饮食，试验期间禁止吸烟和剧烈活动。

5、妇科超声

妇科超声通过经阴道或腹部途径观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡计数。月经第2-5天窦卵泡计数少于5个提示卵巢储备降低，单侧卵巢卵泡数超过12个且直径2-9毫米需考虑多囊卵巢。检查前需排空膀胱，经期出血量大者可改用腹部超声。

进行妇科内分泌检查前应避开月经期出血高峰，性激素检查需按医生要求选择月经周期特定时间。检查前3天保持规律作息，避免高脂饮食和饮酒。甲状腺功能与葡萄糖耐量试验需空腹8小时以上。若正在服用激素类药物需提前告知医生，部分项目需停药后检测。检查后保持穿刺点清洁干燥，出现头晕等不适需及时告知医护人员。日常注意记录月经周期变化，发现经期紊乱、异常出血等症状应及时复查。