75克葡萄糖耐量试验怎么做
75克葡萄糖耐量试验需在空腹状态下口服溶解于300毫升水中的75克无水葡萄糖粉，并在服糖前、服糖后1小时和2小时分别采集静脉血测量血糖值。
一、试验前准备
进行试验前3天，受试者应保持每日正常饮食，每日碳水化合物摄入量不少于150克，避免刻意节食或进行剧烈运动。试验前需禁食8至12小时，通常从前一晚晚餐后开始禁食，期间可以少量饮水。试验当日清晨，受试者应保持平静状态，避免情绪激动和体力活动，并提前到达医疗机构。试验开始前，医护人员会询问相关病史，并告知试验流程与注意事项，确保受试者符合试验条件，如无急性感染、创伤或处于妊娠期等特殊情况。
二、空腹采血
试验第一步是采集空腹静脉血。受试者到达后需静坐休息至少5分钟，由医护人员在肘部静脉采集血样，用于测量空腹血糖值。此数值是评估基础糖代谢状态的关键指标。采血过程需严格无菌操作，采血后应妥善按压穿刺点。空腹血糖值有助于初步判断是否存在糖耐量异常或糖尿病，是后续血糖变化曲线的基准参照点。
三、口服葡萄糖溶液
空腹采血后，受试者需在5分钟内饮完溶解有75克无水葡萄糖粉的300毫升温水溶液。葡萄糖粉需完全溶解，水温不宜过高。对于部分难以耐受高浓度糖水的受试者，可使用含有等量葡萄糖的专用糖耐量试验饮料替代。从饮下第一口糖水开始计时，整个饮用过程不宜拖延。服糖后受试者应保持静坐，禁止吸烟、进食或进行任何运动，但可以少量饮用白开水。
四、服糖后采血
从口服葡萄糖溶液开始计时，分别在第60分钟和第120分钟时再次采集静脉血。这两个时间点的血糖值分别代表服糖后1小时和2小时的血糖水平，用于绘制血糖变化曲线，评估机体对糖负荷的反应能力。采血时间需精确，误差应控制在正负5分钟以内。采血期间受试者仍需保持安静状态。部分诊断标准或研究可能需要加测服糖后30分钟或3小时的血糖值，但常规临床诊断通常以这三个时间点为准。
五、结果判读与后续
试验结束后，实验室会检测各时间点的血糖值。根据世界卫生组织等权威机构的标准，正常空腹血糖应低于6.1毫摩尔每升，服糖后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。若空腹血糖在6.1至7.0毫摩尔每升之间，或服糖后2小时血糖在7.8至11.1毫摩尔每升之间，可诊断为糖耐量受损。若空腹血糖达到或超过7.0毫摩尔每升，或服糖后2小时血糖达到或超过11.1毫摩尔每升，则需考虑糖尿病诊断。试验结果需由医生结合临床表现综合判断，并给出相应的饮食、运动或药物治疗建议。
完成75克葡萄糖耐量试验后，受试者可以立即进食，建议先摄入一些复合碳水化合物和蛋白质，以避免反应性低血糖。拿到结果后，应携带报告咨询内分泌科医生进行专业解读。无论结果正常与否，维持健康的生活方式都至关重要。日常饮食应注意均衡营养，控制精制糖和饱和脂肪的摄入，增加全谷物和膳食纤维的比例。规律进行有氧运动和抗阻训练有助于改善胰岛素敏感性。对于结果异常者，应定期监测血糖，并严格遵循医嘱进行管理，以延缓或预防糖尿病及其并发症的发生发展。
