怎样区别功能性与器质性头痛

功能性头痛与器质性头痛可通过发病机制、症状特点及检查结果进行区分。功能性头痛多由生理或心理因素引发，器质性头痛则与颅内病变相关。

功能性头痛通常表现为双侧头部钝痛或紧箍感，疼痛程度轻至中度，持续时间数小时至数日，常因情绪紧张、睡眠不足或疲劳诱发。体格检查无神经系统阳性体征，影像学检查无异常。常见类型包括紧张性头痛和偏头痛，可通过放松训练、调整作息缓解。

器质性头痛多为突发剧烈疼痛或进行性加重，常伴随恶心呕吐、视力障碍或肢体无力等神经系统症状。疼痛部位多与病变位置相关，如脑肿瘤多引起晨起枕部疼痛，蛛网膜下腔出血表现为爆炸样全头痛。需通过CT或MRI检查确诊病因，如颅内出血、肿瘤或感染等。

头痛患者应记录发作频率、持续时间及伴随症状，避免过度依赖止痛药物。功能性头痛可尝试热敷颈部、规律运动及冥想减压；若出现持续加重、夜间痛醒或伴随发热等症状，需立即就医排除器质性疾病。日常保持充足睡眠，限制咖啡因摄入，有高血压或糖尿病病史者需定期监测相关指标。