膝盖摸着咯吱咯吱的是怎么回事
膝盖摸着咯吱咯吱可能是关节弹响,通常由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、滑膜皱襞综合征、髌骨轨迹异常等原因引起,可通过休息理疗、药物干预或手术矫正等方式改善。
1、生理性弹响
关节腔内气体释放或肌腱滑动可能引发无痛性弹响,常见于久坐后突然活动。这种弹响不伴随红肿热痛,无须特殊处理,日常注意避免长时间保持固定姿势即可。
2、半月板损伤
运动扭伤或退行性变可能导致半月板撕裂,弹响同时伴有关节交锁、局部压痛。磁共振检查可明确损伤程度,轻者可用玻璃酸钠注射液关节腔注射,重者需关节镜下半月板修整术。
3、骨关节炎
软骨磨损后骨面直接摩擦会产生粗糙弹响,晨起僵硬且活动后加重。双氯芬酸钠缓释片联合硫酸氨基葡萄糖胶囊可缓解症状,晚期需考虑人工关节置换术。
4、滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜组织异常增生会在屈伸时产生弹拨感,可能伴随局部肿胀。超声引导下注射复方倍他米松注射液可减轻炎症,顽固病例需关节镜下滑膜切除术。
5、髌骨轨迹异常
股四头肌力量失衡导致髌骨偏移,活动时出现碾磨样弹响。可通过直腿抬高训练改善,严重半脱位者需行胫骨结节移位术。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等重复性动作,运动时佩戴护膝增强稳定性。适量补充钙剂和维生素D维持骨健康,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于保持关节活动度。若弹响持续加重或伴随疼痛肿胀,建议及时至骨科或运动医学科就诊。