手术疗法治疗颧骨骨折
颧骨骨折的手术疗法主要包括切开复位内固定术、经皮穿刺复位术两种方式,适用于骨折移位明显或影响功能的患者。
切开复位内固定术是通过口腔内或面部小切口暴露骨折部位,使用钛板钛钉进行精确复位固定。该术式能直视下恢复颧骨三维结构,适用于粉碎性骨折或合并眶壁骨折的情况。术后需配合抗生素预防感染,常见用药包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等。经皮穿刺复位术采用特殊器械经皮肤小孔撬拨复位,创伤较小但适应症较窄,仅适用于单纯性颧弓骨折。术中需配合C型臂X光机定位,术后可能遗留轻微皮下血肿。两种术式均需在全身麻醉下进行,术前需完善CT三维重建评估骨折类型,术后1-3个月需复查评估骨愈合情况。
术后应保持术区清洁干燥,避免挤压碰撞面部,1周内进流食减少咀嚼运动。2周后开始渐进性张口训练预防颞下颌关节僵硬,3个月内禁止剧烈运动。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进骨愈合,适量增加维生素D含量高的食物如深海鱼、强化乳制品。出现术区红肿热痛、视力改变或咬合异常需立即复诊。定期随访期间建议进行曲面断层片检查评估内固定位置及骨痂形成情况。