日光性皮炎要怎么治疗

日光性皮炎可通过避免日晒、冷敷处理、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。日光性皮炎通常由紫外线过敏、光毒性反应、遗传因素、免疫异常、药物诱发等原因引起。

1、避免日晒

急性期需严格避免阳光直射，外出时穿戴防晒衣帽并使用SPF30以上的广谱防晒霜。建议选择UPF50+的防晒衣物，避免在10：00-16：00紫外线强烈时段外出。阴天也需做好防护，紫外线可穿透云层。

2、冷敷处理

出现红肿灼热症状时可用冷藏生理盐水湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。冷敷能收缩毛细血管减轻炎症反应，但需注意避免冻伤。皮肤破损时禁用冷敷，以防继发感染。

3、外用药物

急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素，连用不超过7天。慢性皮损可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。伴感染时需联用莫匹罗星软膏。

4、口服药物

严重者可短期口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解瘙痒。顽固病例可能需羟氯喹片进行光保护治疗，该药需定期监测眼底。光毒性反应诱发者应立即停用致敏药物。

5、光疗

对慢性顽固性患者可采用窄谱UVB疗法，通过诱导皮肤光耐受改善症状。治疗需在专业医疗机构进行，初始剂量需根据最小红斑量测定结果调整，疗程通常需15-20次。

日光性皮炎患者日常需建立长期防晒习惯，选择物理防晒剂更安全。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、含抗氧化剂的蓝莓等深色果蔬。避免食用光敏性食物如芹菜、茴香等。建议每年春季前进行预防性光保护，易感人群可提前2周开始口服β-胡萝卜素。保持皮肤湿润有助于修复屏障功能，沐浴后及时涂抹无香料保湿霜。若反复发作或出现水疱、发热等全身症状，应及时至皮肤科就诊排查系统性光敏性疾病。