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三叉神经痛治疗用药

发布时间:2020-11-2057164次浏览

三叉神经痛这种疾病虽然在生活中比较常见,但是很多患者还不是很了解,而且这种疾病给患者身体带来很大的伤害,了解三叉神经痛治疗用药,这样可以有效治疗,那治疗三叉神经痛的药有没有?

卡马西平:是治疗三叉神经痛的首选药物。开始剂量为100mg,每日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止(最大量不应超过1000mg/天);以后逐渐减少,确定最低有效量作为维持剂量服用。有效率达70,若出现眩晕、步态不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。

苯妥英钠:开始剂量0.1g,每日3次;如无效可加大剂量,每日增、加0.1g(最大量不超过0.6g/d)。如产生中毒症状(如头晕、步态 不稳、眼球震颤等),应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效,即以此为维持量。疼痛消失后,逐渐减量。

氯硝安定:初始剂量1mg/天,逐渐增加到4~8mg/天。服药后有嗜睡以及步态不稳等副作用,尤其老年患者偶见短暂性精神异常,停药后可以缓解。

其他药物:卡马西平和苯妥英钠无效者可选择巴氯芬5~10mg,每日3次;阿米替林25~50mg,每日2次,以提高疗效。

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2021-05-10

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耳朵三叉神经痛好治吗
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三叉神经痛应与什么疾病鉴别
三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,但会反复发作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者会表现为局部的持续性的钝痛,但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清,口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿,经过X光片以后能够确定诊断,经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时会伴有恶心呕吐,经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量,能够确诊青光眼,给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛,患者一般不能够忍受,不能够从事日常的工作与生活,经过神经内科确诊以后,给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题,比如颞下颌关节紊乱的,需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时,自身首先不能盲目的服用镇痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行相关检查,比如CT、核磁、脑电图等等,目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病,当排除了这些疾病以后,确诊为原发性三叉神经痛,才能给予药物或者手术治疗。
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2020-03-20

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三叉神经痛要注意什么
三叉神经痛的注意事项有饮食、保持乐观,保证睡眠、监测血压、血糖、药物不良反应。饮食上要求三叉神经痛患者要清淡、易消化、温软食物,不要吃油腻、辛辣过硬的食物,也不要吃过甜或者过酸的食物,因为这些食物都会刺激到患者的疼痛的扳机点而引发三叉神经痛的剧烈地发作;患者要保持乐观,保证睡眠,可以适当做一些瑜伽等这些愉快身心的运动来分散注意力,对于三叉神经痛的缓解也有好处,患者自身的一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础疾病也要规律用药,保持血压、血糖的稳定性,因为疼痛会使交感神经兴奋,导致血压、血糖的不稳定性,在这期间患者要监测血压、血糖,必要时就医,请医生帮忙调整降压或者降糖药物,这是另一点。患者本身三叉神经痛也要服用一些药物,比如卡马西平或者苯妥英钠,也要注意这些药物的不良反应,有的患者会出现比如眩晕、头晕、嗜睡、粒细胞减少、皮肤粗糙、齿龈增生等这些药物的不良反应。当患者不能耐受这些药物不良反应时,一定要就诊神经内科,请医生进行病因查找,必要时调整药物或者其他治疗方案。三叉神经痛属于周围神经疾病,是三叉神经的脱髓鞘病变,患者会表现为三叉神经的某一支,比如上颌支或下颌支的剧痛,具体表现为局部的雷击一样、烧灼样或者闪电一样的剧痛,持续时间在数秒钟或者数十秒钟,有的患者会有扳机点,这些扳机点分布在像颊粘膜、鼻翼、口角、舌根等等位置,当在吃饭、喝水或者刷牙时触碰到这一扳机点,就会引起剧烈疼痛。
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2020-03-20

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三叉神经痛的发病原因是什么
三叉神经痛号称“天下第一痛”,常见于中老年人,是指发生于一侧头部、面部、鼻旁、下颌以及牙床周围的疼痛。典型的三叉神经痛表现为阵发性、短暂的疼痛发作,每次发作持续时间由数秒到几分钟,疼痛剧烈,发病早期,每天发作数次,随后每天发作数十次,发作时,面部遭受电击、针刺、刀割、撕裂一样的感觉,患者感到生不如死,情绪低落,十分痛苦。目前医学界普遍认为三叉神经痛的病因是因为脑内的血管长期压迫三叉神经,导致三叉神经的脱髓鞘病变,三叉神经内部的神经纤维发生传导异常,有点类似于电线的塑料外皮磨损后里面的电线传导短路。
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2019-12-26

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三叉神经痛饮食的注意事项
三叉神经痛患者在饮食结构上以清淡、易消化、温软食物为主,不能吃辛辣、油腻、刺激、过凉、过硬、过甜、过酸的食物,因为咀嚼时会刺激到一些扳机点会引起剧痛,辛辣刺激以及油腻食物都会引起这种情况。而流食或者是温软食物很少刺激到这些痛面结构,也就会减少三叉神经痛的反复发作。患者的生活习惯也要注意,比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝浓茶、不能饮酒、抽烟,这些注意的同时还要规律用药。
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三叉神经痛牙疼怎么办
三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病,三叉神经痛往往表现为三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支的疼痛,由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经,所以会表现为类似于牙疼的现象。当出现三叉神经的疼痛,患者不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时,必须就诊于神经内科,请相关的医生查找病因。如果确诊是三叉神经痛,可以给予口服药物,比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗,口服药物以后有百分之七十的患者,都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时,患者可以就诊于口腔科,请医生查找牙齿的病因,针对病因进行治疗。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病,疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”,第一,药物治疗,最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻;第二,半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时,痛觉感消失,但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发;第三,纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起,手术会将相互压迫的神经、血管分离开,能够达到93%-95%的治愈率。
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三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”,疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛,甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”,发作时呈现半侧面部疼痛,不会越过脸部中线;其次,只要停止面部动作,疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛,如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。
引起三叉神经痛的原因是什么
三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性病因不明,继发性由于肿瘤、囊肿、口腔疾病等压迫三叉神经时会引起疼痛。三叉神经痛是很常见的疾病,主要是面部的三叉神经分布区,阵发性的剧烈疼痛,有的疼痛得很厉害,严重影响生活质量。目前找不到导致三叉神经痛的具体原因。继发性三叉神经痛可找到病因,如肿瘤、囊肿压迫三叉神经,会引起三叉神经痛;如口腔疾病,最常见的是牙龈疾病,可以引起三叉上颌神经、下颌神经损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性,继发原因需要去正规医院查找原因,排除继发性的因素。
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2018-09-21

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