维生素b3服用有六忌

维生素B3服用时需注意避免六种禁忌情况，主要有空腹服用、过量服用、与酒精同服、肝病患者慎用、痛风患者慎用、糖尿病患者慎用。

1、空腹服用

维生素B3可能刺激胃肠黏膜，空腹服用易引发恶心、呕吐等不适。建议随餐或餐后服用，可选择复合维生素B片或烟酰胺片等剂型，减少胃肠刺激。若需长期补充，应在医生指导下调整用药方案。

2、过量服用

每日摄入量超过500毫克可能引发皮肤潮红、肝损伤等不良反应。普通成人每日推荐量为14-16毫克，治疗用药时需严格遵医嘱。常见剂型如烟酸缓释片、维生素B3注射液等均须控制剂量。

3、与酒精同服

酒精会加重维生素B3对肝脏的代谢负担，增加肝毒性风险。服用期间应避免饮酒，特别是酗酒人群。肝功能异常者可使用烟酰胺替代烟酸，如烟酰胺胶囊对肝脏影响较小。

4、肝病患者慎用

维生素B3需经肝脏代谢，肝硬化等肝病患者服用可能诱发肝性脑病。必要时应选择活性形式补充剂如尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸，并定期监测转氨酶指标。

5、痛风患者慎用

大剂量维生素B3可能升高血尿酸水平，诱发痛风发作。高尿酸血症患者需谨慎使用烟酸片，可改用对尿酸影响较小的肌醇烟酸酯片。

6、糖尿病患者慎用

维生素B3可能干扰血糖代谢，糖尿病患者使用期间需加强血糖监测。控糖不稳定者应避免大剂量补充，可选择含维生素B3的糖尿病专用复合维生素制剂。

日常补充维生素B3应优先通过饮食摄取，动物肝脏、鱼类、蘑菇等食物富含该营养素。长期用药者需每3-6个月检查肝肾功能，出现皮肤持续潮红、腹痛等症状应及时就医。特殊人群用药前应咨询医生，避免自行调整剂量或联合用药。