肩周炎的自然病程

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肩周炎的自然病程通常为6个月至2年，可分为疼痛期、僵硬期和恢复期三个阶段。肩周炎是肩关节周围软组织慢性无菌性炎症导致的关节囊粘连和活动受限，多数患者可通过保守治疗逐渐康复。

疼痛期持续2-9个月，主要表现为夜间静息痛和活动时锐痛。此阶段肩关节滑膜充血增厚，关节囊内炎性渗出物积聚，导致肩部对天气变化敏感。患者常因疼痛采取保护性体位，逐渐出现穿衣、梳头等日常活动困难。部分人伴随颈椎放射痛或上肢麻木感，需与神经根型颈椎病鉴别。

僵硬期持续4-12个月，特征为疼痛减轻但关节活动度显著下降。此时关节囊纤维化加重，喙肱韧带及肩袖间隙出现瘢痕挛缩，导致外展、外旋功能受限。典型表现为冻结肩体征，即主动与被动活动范围均受限。部分患者出现盂肱关节囊容积缩小至5-10毫升，X线可见肩峰下间隙变窄。

恢复期持续6个月至1年，炎症逐渐吸收，关节活动度缓慢改善。此阶段通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼，多数患者可恢复80%以上功能。但约15%患者可能遗留长期轻度活动受限，尤其是超过50岁、合并糖尿病或甲状腺疾病的人群。病程中若出现肩袖撕裂、钙化性肌腱炎等并发症，恢复时间可能延长。

建议病程中保持适度关节活动，避免长期制动。热敷可缓解肌肉痉挛，冷敷适用于急性疼痛发作期。睡眠时用枕头支撑患侧上肢，减少肩关节压力。控制血糖水平有助于糖尿病患者的康复进程，必要时可在医生指导下进行关节腔注射或液压扩张治疗。

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肩周炎肩膀肿了处理办法

当出现这种情况时，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在临床医生的指导配合下，选择非甾体的消炎止痛药，进行对症的治疗。也可以局部外用活血止痛的膏药等方法治疗。当急性期过了以后进入慢性期，此时关节功能障碍主要以消炎镇痛的同时，配合功能锻炼为主。另外也可局部配合针灸、热敷、理疗、按摩等方法进行治疗。肩周炎引起肩膀的肿痛，通常是由于局部的无菌性炎症刺激，炎性渗出所导致的。这种情况下可伴有肩膀周围的疼痛、功能受限，还有一些外展、内旋活动功能的受限。肩周炎是一种自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的发病过程中，应该根据自身的情况，损伤的程度，选择合适自己理疗的方法，然后通过功能锻炼，逐渐去达到治疗的目的。

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2021-07-09

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右侧肩膀连着脖子的地方疼怎么回事

肩膀连着脖子疼是非常常见的临床症状，不局限于右侧，实际上左侧也可以有，两侧机会是均等的。肩膀连着脖子疼是颈椎病的典型表现，实际疼痛根源是颈椎。颈椎产生颈椎疾病的部位，每一个病人也不完全一致。有的病人疼痛可能是因为关节造成的，颈椎的小关节是肩膀连着脖子疼的原因之一。但是最常见的产生这个部位疼痛的原因，最常见的是椎间盘。颈椎间盘的毛病倒不见得是椎间盘突出或者椎管狭窄压迫神经，而是因为颈椎间盘产生了无菌性炎症，椎间盘髓核发生了脱水，发生了变性。

2021-03-19 96139次播放

肩部疼痛一定是肩周炎吗

肩部疼痛最常见的原因是肩周炎。肩周炎是由于人年龄增长之后，特别是在50岁之后，出现了肩关节的退变，发生了肩关节内组织的粘连，而导致肩周炎的出现。它是一种无菌性的炎症，除了肩周炎之外，还有其他的原因也可以导致肩部的疼痛，比如右侧的肩部的疼痛，可以是由于右侧肺尖儿的肿瘤或炎症感染，而导致肩部的疼痛，也可以是由于肝胆的疾病而导致的疼痛，比如胆囊炎或胆囊结石，可以出现右肩部放射性的疼痛。左肩部的疼痛可以是由于肩胛骨的疾病，或者是由于心脏的疾病，而放射性的出现肩部的疼痛，比如心肌梗死或者是心绞痛，可以出现左肩部放射性的疼痛。所以肩部疼痛一定要进行相关的查体以及相关的辅助检查，仔细的询问病史，做出正确的诊断。除了肩周炎之外，还要考虑到其他的脏器的疾病，这样才能够避免误诊，以免耽误疾病的治疗。

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2021-01-22

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肩周炎怎么运动治疗

肩周炎又称肩关节周围炎，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，肩周炎怎么运动治疗，这里提供几种方法。第一个方法：提重物旋转疗法。做个沙袋提在手中，沙袋的重量逐渐由轻到重，从1公斤开始，逐渐增加到10公斤。如果自己觉得能够承受还可以再重一点，逐渐加大，

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肩周炎孕妇运动方法常有哪些

肩周炎是慢性病能逐渐好转而痊愈，治疗是以止痛、功能锻炼，促进关节功能恢复为原则，可以用理疗、热敷、按摩或推拿，帮助止痛，促进肩关节活动范围增加。在压痛部，可用醋酸强的松龙作局部封闭，每次剂量;醋酸强的松龙25mg+0.5%普鲁卡因4~5ml，每周1次，共3~4次。要注意严格无菌操作。

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肩周炎患者怎么锻炼呢

肩周炎这个疾病很普遍，现在生活中有很多的人患上这个疾病，因为人们生活中有很多的不良习惯导致这个疾病，可是人们对于这个疾病不是很重视，其实这个疾病是很严重的，我们平时要多锻炼，一起来了解一下该怎么样锻炼

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孕妇肩周炎可以热敷吗

在日常生活中，我们经常都会听到很多老年朋友抱怨自己的儿女长期玩手机的情况，这也就是我们当下所俗称的低头一族，而长期埋头的姿势就会让他们的肩部出现炎症，从而引发肩周炎的症状，于是对于一些怀孕的女性朋友来说，她们就想知道孕妇肩周炎可以热敷吗?

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肩周炎可以做俯卧撑吗

在肩周炎急性发病期，应以制动休息为主，但在后期，如关节功能恢复较好，也可以适当做俯卧撑，但不建议活动量太大，不建议剧烈锻炼。因康复早期肩部疼痛较明显，可能再次发作，因此疼痛明显时，不建议做俯卧撑。肩周炎主要是肩部肌肉肌腱的广泛炎症，造成局部无菌性炎症反应，有局部肩关节粘连、韧带挛缩、关节囊粘连等，以关节疼痛和功能受限为主。肩周炎患者要按照肩关节活动范围和特点，进行主动或被动功能康复锻炼。可将毛巾放置身后，两手交叉、拉拽，动作幅度可由小到大，以不引起肩关节明显疼痛为主要标准。

2020-08-12 63841次播放

肩周炎的治疗方法

肩周炎又称为冻肩、凝肩，五十肩，好发于五十岁左右的中老年人，主要是导致肩关节周围有明显疼痛和压痛，同时伴有抬肩功能受限。所以出现肩周炎以后平时一定加强抬肩功能锻炼，比如说行患侧肢体爬墙活动，行摆钟运动，以及行患侧肢体回环运动，来牵拉肩关节周围黏连挛缩的韧带和关节囊，从而恢复正常肩关节功能，锻炼期间如果肩关节疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药物比如尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物来缓解疼痛。如果说肩关节疼痛明显伴有肩关节明显活动受限，并且病人通过功能锻炼无法恢复肩关节功能，严重影响了病人正常的生活、工作，可以考虑行微创肩关节镜手术，将黏连挛缩的韧带、关节囊松解开，从而恢复正常肩关节功能，以提高病人生活质量。

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2020-03-19

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肩膀痛应该怎么办

在临床上如果病人发生肩膀部位疼痛，具体治疗方法应分析病因、病症，根据具体病因、病症，采取对症治疗。比较常见原因是单纯肩周炎引起疼痛，可以通过药物、理疗、推拿按摩、针灸等进行相应治疗，可以慢慢恢复。如果由肩袖损伤引起肩膀疼痛，要根据情况而进行相应治疗。比较简单的肩膀痛，可以通过保守治疗，注意休息，慢慢减轻症状，甚至部分患者可以自愈。绝大部分肩袖损伤由肩袖断裂造成，往往需要进行肩关节镜微创手术治疗。只有通过手术治疗才能解决疼痛，恢复其功能。对于肩外因素引发的肩膀疼痛，要积极找出原发病，进行有效治疗。

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2020-03-17

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肩周炎怎样预防

预防肩周炎主要注意以下几点：第一，科学地进行功能锻炼，预防肩周炎应要注重肩关节活动度运动，特别是肩关节活动度练习和肌肉力量练习，但运动要适度，以免造成肩关节及周围软组织的损伤。第二，纠正不良姿势。对于经常伏案工作或者双肩处于外展工作的人群，应该注意调整姿势，避免造成慢性劳损及积累性损伤。第三，注意预防和及时治疗引起关节炎的相关疾病，比如颈椎病、胆道疾病等。第四，注意防寒保暖，避免肩部受凉。第五，及时有效地治疗肩部的创伤，比如肩部的急性创伤和肩胛骨骨折。

2019-12-25 65674次播放

肩膀疼痛是什么原因

肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如像颈椎病可以引起肩膀疼痛，另外包括肩部的一些，比如肌肉的损伤，冈上肌损伤，还有二头肌的一些肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛，所以不要认为一定肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎主要的诊断，第一是年龄的问题，一般在50岁左右。另外它活动受限。另外它的病程是比较典型的，比如最开始有一部分疼痛，接着疼痛加重，最后到一定时期疼痛逐渐稍微减轻一点，但是活动受限，随后慢慢的疼痛消失，活动也逐渐的恢复正常，一个典型病程。所以一般的肩膀疼痛，要进行一下区分，尤其临床观察颈椎病和肩周炎的区别。一般的颈椎病也会肩膀疼痛，而且有的疼痛会非常剧烈，单从症状上很难分得清。但是如果从体征上很容易看出来，因为肩周炎一般肩膀活动是受限的。而颈椎病只是疼，像一些动作，比如摸头、后背、上举都是没有任何限制的。

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2019-04-25

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肩痛的原因

肩膀痛是生活中很常见的一个症状，有时候是长久不变换姿势导致的，可以通过按摩和活动来缓解，如果是肩周炎，颈椎病等因素引起的，就要引起重视，如果经常伴有疼痛且按摩等手段也不能缓解，这时候就需要提高警觉积极到医院检查治疗了。

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肩周炎预防方法

预防肩周炎要注意以下几点：第一，在平时的日常生活中，要注意避免肩部发生损伤。如果肩部出现损伤以后，诱发肩周炎的机会，就会比较多。如果出现肩部损伤，在损伤的早期，医生会建议患者减少活动。但是，需要注意的是，肩关节在活动少的情况下，肩关节又会出现活动受限的情况。所以，患者一定要遵医嘱；第二，受凉是最为多见的可以引起肩周炎的原因。受凉在肩周炎的诱因中，所占比例最大，比如吹空调、吹电扇，以及晚上睡觉露肩等；第三，其它炎症的影响，但是，出现这种情况的概率，会比较少；第四，要适度地进行身体锻炼。一定不要过度锻炼，过度锻炼容易引起新的损伤。机体状况和局部肩关节的血液循环等，也对肩周炎有一定影响。肩周炎是一个慢性积累过程，一定要注意日常生活调理，适当锻炼。

2018-09-20 47297次播放