心肌炎及心肌病如何治疗
心肌炎及心肌病的治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、器械辅助治疗、心脏康复训练、手术治疗等,需根据具体病因及病情严重程度制定个体化方案。
1、卧床休息
急性期心肌炎患者需严格卧床休息2-4周,减轻心脏负荷。心肌病患者应避免剧烈运动,日常活动以不引起胸闷气促为度。休息期间需密切监测心率、血压等生命体征。
2、药物治疗
病毒性心肌炎可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物。心肌病常用酒石酸美托洛尔片、螺内酯片等控制心率及改善心功能,合并心力衰竭时需使用呋塞米片利尿。所有药物均需在医生指导下规范使用。
3、器械辅助治疗
严重心律失常患者可能需要植入临时心脏起搏器,终末期心肌病患者可考虑左心室辅助装置。这些器械能维持基本血液循环,为后续治疗争取时间。
4、心脏康复训练
病情稳定后可在康复医师指导下进行低强度有氧训练,如步行、踏车等,逐步提升运动耐量。训练需配合心肺功能监测,心率增幅不超过静息状态的20%。
5、手术治疗
梗阻性肥厚型心肌病可能需行室间隔心肌切除术,扩张型心肌病终末期患者可考虑心脏移植。手术适应证需由心血管外科专家评估确定。
心肌炎及心肌病患者需长期低盐饮食,每日钠摄入量控制在2-3克,避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,每周进行3-5次30分钟的中等强度有氧运动。戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查心电图、心脏超声等项目。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。