腰间盘突出止痛方法
腰间盘突出可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方法缓解疼痛。腰间盘突出通常与椎间盘退变、慢性劳损、急性损伤、遗传因素、职业因素等原因有关。
一、卧床休息
急性发作期建议卧硬板床休息1-3天,采取屈膝侧卧位减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰负重动作,必要时可使用腰围临时固定支撑,但连续佩戴时间不宜超过2周。通过减少机械性压迫可有效缓解神经根水肿,改善局部血液循环。
二、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等缓解炎症性疼痛。神经性疼痛可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,但须严格遵循医嘱。
三、物理治疗
急性期后可采用超短波、中频电疗等物理疗法。体外冲击波治疗可松解粘连组织,激光照射能促进组织修复。牵引治疗需在专业医师评估后实施,适用于特定类型的椎间盘突出。
四、中医治疗
针灸选取肾俞、大肠俞、环跳等穴位疏通经络,推拿采用揉、按、点等手法放松腰肌。中药熏蒸使用桂枝、桑枝等药材温经通络,小针刀可松解软组织粘连。
五、手术治疗
经保守治疗无效且严重影响生活者可考虑椎间孔镜髓核摘除术。伴有椎管狭窄或椎体不稳时可行椎板切除减压融合术。微创手术具有创伤小、恢复快的特点,但需严格掌握手术适应证。
腰间盘突出患者日常应保持正确姿势,避免搬抬重物,睡眠选择硬度适中的床垫。注意腰部保暖,适当进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。控制体重减轻腰椎负荷,工作中定时变换体位,饮食中增加钙质和维生素D摄入。若出现下肢麻木、肌力下降等症状需及时复查,制定个体化康复方案结合有氧运动逐步恢复功能。
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