念珠菌病有什么危害

念珠菌病是由念珠菌属真菌感染引起的疾病，其危害主要包括局部不适、感染扩散、诱发或加重基础疾病、增加治疗难度以及导致特定人群出现严重并发症。

一、局部不适

念珠菌感染最常见的危害是引起局部组织的炎症反应，导致明显不适。例如，口腔念珠菌病即鹅口疮，会在口腔黏膜形成白色斑膜，引起疼痛、灼热感，影响进食和吞咽。外阴阴道念珠菌病会导致外阴及阴道剧烈瘙痒、灼痛，白带呈豆腐渣样，严重影响日常生活和睡眠质量。皮肤念珠菌感染则好发于皮肤皱褶处，如腋下、腹股沟，引起红斑、丘疹、糜烂和瘙痒。

二、感染扩散

当机体免疫力下降或感染未得到有效控制时，局部的念珠菌感染可能向深部或远处扩散。例如，口腔或食道念珠菌病可能向下蔓延至胃肠道。更严重的情况下，念珠菌可侵入血液循环，引起念珠菌血症，并随血液播散至全身各个器官，如心脏、肾脏、大脑、眼睛等，形成深部器官感染，这种播散性感染病情危重，治疗困难。

三、诱发或加重基础疾病

念珠菌感染本身是一种消耗性疾病，可能诱发或加重患者原有的基础疾病。对于患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等免疫功能低下疾病的患者，念珠菌感染会进一步消耗体能，加重营养不良状态，使原发病的控制变得更加复杂和困难。感染引起的发热、炎症反应等也会增加身体负担，影响原有疾病的稳定。

四、增加治疗难度

反复发作或未经规范治疗的念珠菌病可能导致菌株产生耐药性，使得后续治疗选择受限，疗效下降，治疗周期延长，医疗费用增加。特别是深部或播散性念珠菌感染，往往需要使用更强效、疗程更长的抗真菌药物，这些药物本身也可能带来肝肾功能损害等副作用，使得整体治疗方案的制定和实施更具挑战性。

五、导致严重并发症

在特定人群中，念珠菌病可能引发危及生命的严重并发症。例如，在新生儿、老年人、重症监护患者或长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂的人群中，播散性念珠菌病可导致感染性休克、多器官功能衰竭。念珠菌性心内膜炎可损坏心脏瓣膜，念珠菌性脑膜炎则可能遗留神经系统后遗症。对于孕妇，外阴阴道念珠菌病可能增加胎膜早破、早产的风险。

预防念珠菌病危害的关键在于保持良好个人卫生，避免滥用抗生素和糖皮质激素，积极控制糖尿病等基础疾病以维持免疫功能稳定。一旦出现疑似念珠菌感染的症状，如口腔白膜、外阴异常瘙痒伴豆渣样分泌物、皮肤皱褶处红斑糜烂等，应及时就医，进行真菌学检查以明确诊断。治疗需在医生指导下进行，根据感染部位和严重程度，可能局部使用克霉唑阴道片、制霉菌素含漱液，或全身应用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，并完成足疗程治疗以防止复发。对于深部或播散性感染，往往需要住院进行静脉抗真菌治疗，并密切监测肝肾功能及感染指标。