淋巴癌晚期注意什么
淋巴癌晚期患者需注意疼痛管理、营养支持、感染预防、心理疏导及定期复查。淋巴癌晚期可能出现全身淋巴结肿大、持续发热、体重下降等症状,需在医生指导下进行综合治疗。
1、疼痛管理
淋巴癌晚期患者常伴随中重度疼痛,可能与肿瘤压迫神经或骨转移有关。医生可能推荐使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药,配合物理疗法缓解症状。疼痛评估需采用数字评分法,家属应记录发作频率和强度。
2、营养支持
肿瘤消耗及治疗副作用易导致恶病质,需保证每日每公斤体重30-35千卡热量摄入。优先选择高蛋白流食如乳清蛋白粉,搭配短肽型肠内营养剂。进食困难者可考虑鼻饲或静脉营养,同时补充维生素B12注射液预防贫血。
3、感染预防
放化疗后中性粒细胞减少期需住层流病房,每日用氯己定漱口水清洁口腔。避免接触生冷食物,体温超过38℃时需立即使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素。护理人员操作前须严格执行七步洗手法。
4、心理疏导
疾病进展可能引发抑郁焦虑,可配合心理科进行认知行为治疗。家属应学习倾听技巧,避免无效安慰。必要时医生会开具盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物,音乐疗法也有助于缓解临终期躁动。
5、定期复查
每2-3个月需进行PET-CT评估肿瘤负荷,监测乳酸脱氢酶等血清标志物。出现新发骨痛需及时行骨扫描,突发呼吸困难要排查胸腔积液。治疗方案调整需参考ECOG体能状态评分。
淋巴癌晚期护理需保持环境温度恒定在24-26℃,每日进行2-3次被动关节活动。饮食采用少量多餐制,优先选择蒸煮烹调方式。夜间睡眠可垫高床头30度预防反流,使用记忆棉床垫减轻压疮风险。所有治疗决策需与主治医生充分沟通,不建议自行尝试替代疗法。
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