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关节脱位的特征性表现

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关节脱位的特征性表现主要有畸形、关节盂空虚、弹性固定、疼痛与肿胀以及功能障碍。

一、畸形

关节脱位后,由于构成关节的骨端脱离了正常位置,关节外形会发生明显改变,出现异常隆起或凹陷。这种畸形通常肉眼可见,是关节脱位最直观的特征之一。例如肩关节脱位时,肩部会失去正常的圆润轮廓,表现为方肩畸形。发现关节畸形时,应避免自行复位,须立即制动并寻求专业医疗帮助。

二、关节盂空虚

关节盂空虚是指原本与关节盂相关的关节头移位后,在体表触摸原关节位置时感到空虚无物。这一体征是诊断关节脱位的重要依据,尤其在肩关节和髋关节脱位时较为典型。检查时需与健侧同一部位进行对比,更能明确感知到空虚感。

三、弹性固定

弹性固定是关节脱位后的特殊体征。当试图被动活动脱位的关节时,会感到一种具有弹性的阻力,肢体被活动到某一位置后,去除外力又会弹回原来的畸形位置。这是由于关节头脱出后,关节囊、韧带和肌肉的痉挛将脱位的骨端固定在异常位置所致。

四、疼痛与肿胀

关节脱位通常会伴随剧烈的局部疼痛,尤其是在尝试活动时疼痛会显著加剧。疼痛主要来源于关节囊、韧带等软组织的撕裂伤。随后局部会出现肿胀,这是由于软组织损伤引起的出血和组织液渗出所致。严重的肿胀可能会进一步加重疼痛并影响后续的复位操作。

五、功能障碍

关节脱位后,关节失去了正常的结构关系,其主动和被动运动功能都会立即丧失或严重受限。患者常因剧烈疼痛和机械性阻碍而无法活动患肢。功能障碍的程度与脱位的类型和严重性相关,完全性脱位通常导致功能完全丧失。

关节脱位属于急症,一旦发生应立即停止活动,妥善固定患肢,并尽快就医。康复期间,患者应在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,早期以肌肉等长收缩为主,后期逐渐增加关节活动度训练和力量训练,避免过早负重。合理营养摄入,保证充足的蛋白质和钙质,有助于软组织修复和骨骼健康。日常活动中注意安全防护,运动前充分热身,可有效降低关节脱位的发生风险。

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