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脊柱侧弯手术怎么做

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脊柱侧弯手术通常采用脊柱融合术或非融合技术,具体术式需根据患者年龄、侧弯程度及骨骼发育情况决定。手术目的在于矫正畸形、稳定脊柱并防止侧弯进展。

脊柱侧弯手术前需完善影像学评估,包括全脊柱X光片、CT三维重建及磁共振检查。手术一般采用全身麻醉,患者取俯卧位。医生会在背部正中做纵向切口,逐层分离肌肉组织暴露椎板。使用椎弓根螺钉系统固定弯曲节段,通过矫形棒施加力学力量逐步矫正侧弯角度。严重畸形可能需切除部分椎体或椎间盘以增加活动度。术中会采用神经电生理监测避免脊髓损伤,矫正满意后植入自体骨或人工骨促进椎体融合。术后需佩戴支具3-6个月,定期复查评估融合情况。

术后康复阶段应避免弯腰扭转等动作,循序渐进进行腰背肌功能锻炼。保持均衡饮食有助于骨骼愈合,适当补充维生素D和钙质。定期随访观察融合进展,若出现植入物松动、神经症状或感染迹象需及时就医。长期维持正确坐姿和站姿,选择硬度适中的床垫,避免负重劳动可降低复发风险。

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