急性冠脉综合征的患者如何护理

急性冠脉综合征患者可通过卧床休息、遵医嘱用药、监测生命体征、调整饮食结构、心理疏导等方式护理。急性冠脉综合征通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素引起，表现为胸痛、呼吸困难等症状。

1、卧床休息

发病初期需绝对卧床，减少心肌耗氧量。保持环境安静，协助患者采取半卧位或舒适体位，避免自行起身活动。如厕等必要活动需在医护人员或家属协助下完成，防止因用力诱发心绞痛。

2、遵医嘱用药

严格按处方服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，抗凝药物如低分子肝素钙注射液，以及硝酸甘油片等缓解心肌缺血的药物。不可擅自调整剂量或停药，出现牙龈出血等不良反应时及时告知医生。

3、监测生命体征

定期测量血压、心率、血氧饱和度，观察有无胸痛加重、冷汗、面色苍白等表现。使用心电监护仪时注意电极片位置是否正确，记录心律失常等异常情况。每日定时称体重，警惕体液潴留导致心脏负荷增加。

4、调整饮食结构

采用低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过3克。选择清蒸鱼、燕麦等富含优质蛋白和膳食纤维的食物，避免动物内脏、油炸食品。少食多餐，每餐七分饱，餐后1小时内避免平卧。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的摄入量。

5、心理疏导

急性发作易引发焦虑恐惧情绪，护理人员应耐心解释治疗进程，指导腹式呼吸放松训练。鼓励家属陪伴，帮助患者建立康复信心。避免在患者面前讨论病情严重性，必要时可联系心理科会诊干预。

患者出院后需持续戒烟限酒，冬季注意保暖防寒。每周进行3-5次步行等有氧运动，强度以不引发胸闷为宜。定期复查血脂、血糖等指标，随身携带硝酸甘油片应急。家属应学习心肺复苏技能，熟悉附近医院胸痛中心路线，出现持续胸痛超过15分钟立即拨打急救电话。