急性冠脉综合征护理措施

急性冠脉综合征的护理措施主要有卧床休息、吸氧护理、疼痛护理、药物治疗护理、心理护理等。急性冠脉综合征是一组由冠状动脉血流急剧减少导致心肌严重缺血甚至坏死的临床综合征，包括不稳定型心绞痛和心肌梗死。

一、卧床休息

急性冠脉综合征患者发病初期需要严格卧床休息，有助于减轻心脏负荷和降低心肌耗氧量。护理人员应协助患者采取舒适体位，避免不必要的活动，防止病情加重。卧床期间注意定时协助患者翻身，预防压疮发生。保持环境安静，减少探视，确保患者充分休息。

二、吸氧护理

通过鼻导管或面罩给予患者持续低流量吸氧，能够提高血氧饱和度，改善心肌氧供。护理人员需密切监测患者呼吸频率、节律及血氧饱和度变化，根据病情调整氧流量。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。观察患者有无呼吸困难、发绀等缺氧表现。

三、疼痛护理

急性冠脉综合征常伴有胸痛症状，护理人员应密切观察疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状。遵医嘱及时给予硝酸甘油片、吗啡注射液等镇痛药物缓解疼痛。指导患者疼痛发作时保持安静，避免紧张情绪加重疼痛。记录疼痛变化情况，为医疗决策提供依据。

四、药物治疗护理

遵医嘱给予抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，抗凝药物如低分子肝素钙注射液，以及硝酸甘油注射液等。护理人员需掌握各种药物的作用、不良反应及配伍禁忌，密切观察有无出血倾向。严格执行用药时间、剂量和途径，确保药物治疗效果。

五、心理护理

急性冠脉综合征患者常伴有焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员应主动沟通，解释病情和治疗方案，增强治疗信心。指导患者采用深呼吸、放松训练等方法缓解紧张情绪。鼓励家属给予情感支持，创造良好的康复环境。及时发现并疏导心理问题，促进身心康复。

急性冠脉综合征患者出院后应建立健康生活方式，包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱长期服用抗血小板药物、他汀类药物等。避免过度劳累和情绪激动，注意气候变化时的防护。出现胸痛、气促等不适症状应及时就医，定期复查心电图、心脏超声等检查评估病情变化。家属应学习急救知识，掌握心肺复苏技能，以备不时之需。