心肌缺血该怎么调养

心肌缺血可通过调整饮食、规律运动、控制危险因素、药物治疗及定期随访等方式调养。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、高血压、高脂血症、糖尿病及吸烟等因素引起。

1、调整饮食

低盐低脂饮食有助于减轻心脏负担，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。可增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于改善血脂代谢。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。

2、规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免剧烈运动诱发心绞痛，运动前后需充分热身和放松。合并心力衰竭者应在医生指导下制定个性化运动方案。

3、控制危险因素

严格监测血压血糖，高血压患者血压需控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4-7.0毫摩尔/升。戒烟可显著降低心血管事件风险，限酒每日酒精摄入不超过25克。肥胖者需通过饮食运动使体重指数降至24以下。

4、药物治疗

遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓，硝酸异山梨酯片缓解心绞痛，阿托伐他汀钙片调节血脂。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片改善心室重构。不可擅自调整药物剂量。

5、定期随访

每3-6个月复查心电图、心脏超声等检查，评估心肌供血改善情况。出现胸痛加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就诊。冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时需考虑支架植入术。

心肌缺血患者需保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激。睡眠时抬高床头可减轻夜间胸闷症状，每日饮水量控制在1500-2000毫升。可进行太极拳等舒缓运动增强心肺功能，外出时随身携带硝酸甘油片应急。家属应学习心肺复苏技能，家中备有血压计和血糖仪便于日常监测。