过敏性紫癜的分型有哪些
过敏性紫癜根据临床表现可分为单纯型、关节型、腹型、肾型和混合型五种类型。
1、单纯型
单纯型过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜,多出现在下肢和臀部,呈对称分布,紫癜大小不等,可融合成片,常伴有轻度瘙痒。皮肤紫癜通常在1-2周内消退,但可能反复发作。此型一般不伴有其他系统症状,预后较好。
2、关节型
关节型过敏性紫癜除皮肤紫癜外,还伴有关节肿痛症状,常见于膝、踝等大关节,关节症状多在数日内消退,不遗留关节畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积在关节滑膜有关,通常对症治疗后可缓解。
3、腹型
腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。腹痛多呈阵发性绞痛,严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。此型需与急腹症鉴别,及时治疗可避免严重并发症发生。
4、肾型
肾型过敏性紫癜在皮肤紫癜基础上出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿,严重者可发展为肾病综合征或肾功能不全。肾脏损害多在紫癜出现后1-8周内发生,需定期监测尿常规和肾功能,必要时进行肾活检明确病理类型。
5、混合型
混合型过敏性紫癜指同时具有两种或以上类型的临床表现,如皮肤紫癜合并关节症状和腹痛,或皮肤紫癜合并肾脏损害和消化道症状等。此型病情相对复杂,需根据具体表现制定个体化治疗方案。
过敏性紫癜患者应注意休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。注意观察皮肤紫癜变化情况,如出现腹痛、关节肿痛或血尿等症状应及时就医。保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位,防止感染。在医生指导下规范治疗,定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。




