75岁老人痔疮可以做手术吗
75岁老人痔疮一般可以做手术,但需综合评估心肺功能、凝血状态及基础疾病。痔疮手术方式主要有吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等。
老年患者若痔疮反复出血、脱垂或嵌顿,手术是有效治疗手段。术前需完善心电图、肺功能及凝血功能检查,排除严重心肺疾病或出血倾向。局部麻醉或椎管内麻醉对老年人耐受性较好,术后配合镇痛管理可降低应激反应。吻合器手术创面小、恢复快,适合高龄患者;传统手术对复杂混合痔效果更彻底但创伤较大。术后需加强肛周护理,预防感染和便秘。
合并严重高血压、糖尿病或长期服用抗凝药物的老人需谨慎评估。急性心梗半年内、重度肺功能不全或凝血功能障碍者不宜手术。这类患者可采用药物坐浴、栓剂等保守治疗缓解症状。高龄并非绝对禁忌,但需个体化权衡手术获益与风险。
术后建议老人保持高纤维饮食,每日饮水1500毫升以上,避免久坐久站。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液预防便秘,便后使用康复新液坐浴促进创面愈合。家属需协助观察术后出血、发热等情况,定期复查肛门镜。保守治疗期间可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物控制症状,若出现剧烈疼痛或大量出血需立即就医。