80岁老人肺癌做手术吗

80岁老人肺癌做手术吗?肺癌是一种危害极大的恶性肿瘤，早期肺癌可以通过手术来切除肿瘤，是延长患者生命的最佳治疗方法。80岁老人肺癌做手术吗?这样对于老人的身体好不好呢?

老年人的肺癌能否手术切除，主要由哪些因素决定?年龄的问题该如何考虑?

肺癌能否手术，首先要从外科手术的处理原则说起：

第一，肺癌是不是局限的。因为手术主要是解决局部的问题，只有肿瘤局限在某一个地方，手术才可以把它切除;如果肿瘤已经转移到其他地方了，那么，即便手术把局部肿瘤切除了，意义也不大。当然，有一些是姑息性的切除，目的是为了让病人的症状有所缓解舒服，与根治疗性的切除不完全一样。

第二，即便肺癌是局限的某一位置的，我们还要看肿瘤有没有侵犯周边的重要器官或组织，比如说有没有侵犯到心脏、大血管等，若已经跟心脏、血管纠缠在一起，肿瘤就难以切除干净，因此影响手术效果。

当然，除了上述两个基本条件以外，还要看患者的肺功能及体质，也就是有没有其他的基础疾病(如糖尿病、高血压、心脏病等等)，看他的身体状况是否耐受手术。所以，能否手术，年龄倒不是一个非常关键的问题。事实上，我们也不要光看生理年龄，因为有些人可能六七十岁，但身体状态好，看起来就像五六十岁，而有的人可能刚好相反，因此，主要还是评估身体状态适不适合手术。

　肺癌切除后能延长多久生存期?

要看肿瘤的情况，也就是肺癌的分期。肺癌分(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)四期;假如是Ⅰ期的话，术后5年生存率能在80%以上，甚至达90%;Ⅱ期肺癌也有70%多;但到了Ⅲ期，5年的生存率可能还不到50%。当然，这只是一个总体的概率，具体到每个人，谁也说不准，像有些肺癌Ⅰ期的患者，肿瘤大小可能还不到25px，也没有转移，但术后的生存期可能也没超过5年。

对于中晚期的肺癌，是否没有手术机会，只能做放化疗了?

对于肺癌Ⅰ期、Ⅱ期，因肿瘤较小，较易切除，且没有远处转移，一般都主张采用手术治疗，愈后效果较好;而Ⅲ期肺癌，也以手术结合放疗和化疗为主，到了Ⅳ期肺癌，基本不能开刀，只能采用放疗和化疗及靶向治疗等方法。

现在的放化疗有两种情况，一种是为争取手术而行的，另一种是没有手术机会了，只能进行放化疗。前者叫新辅助放化疗，目的是通过前期的放化疗，把肿瘤缩小一些，达到肿瘤分期的降级，比如说从肺癌的Ⅳ期变成Ⅲ期，或从Ⅲ期变成Ⅱ期，从而争取到手术的机会。像有些肿瘤比较大，把血管给包住了，手术很难做，那么，我们先通过放化疗，可能经过两个疗程左右，肿瘤变小了，此时就有机会做手术把肿瘤切除。因此，对于中晚期的病人，并非完全没有手术机会，而是要先做好评估，现在都强调肿瘤的综合治疗，也就是充分合理地安排与利用好放疗、化疗、手术等一些手段，而不是单纯的外科医生就把病人拉去做手术，内科医生就直接让病人做放化疗，而是通过综合判断，拟定综合的治疗方案。

有时候这个医生说肺癌还可以手术，另一个医生不建议手术，该怎么办?

患者可以多咨询几位专家，尤其是在这一领域比较知名的专家。不过，也有一个问题，往往越权威的专家，给出的选择或建议也会越多，这不一定是好事，因为选择多了，患者也可能花多眼乱。其实，医生看能否手术，有时候就像欣赏一盆花，不同的人会从不同角度来欣赏，专注点也不一样;每个人医生看问题的角度都不一样，关注的点也不一样。所以，现在我们都会跟患者沟通，问问他希望治疗达到什么效果，然后医生再详细给患者分析肿瘤切与不切的利弊，患者可以综合多方的意见，再跟主诊医生沟通商量。