竖直肌疼怎么治疗

竖直肌疼一般是指竖脊肌疼痛，可通过热敷、按摩、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。竖脊肌疼痛可能与肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等因素有关。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。可以使用热毛巾或热水袋，温度控制在40-50摄氏度，每次热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷适用于肌肉劳损或筋膜炎引起的轻度疼痛，操作简单且无创。

2、按摩

按摩能够放松紧张的竖脊肌，改善局部血液循环。可采用指压或推拿手法，重点按压疼痛点及周围肌肉。按摩力度需适中，避免过度用力导致损伤。建议由专业康复师操作，尤其对于腰椎间盘突出或脊柱退行性变患者，自行按摩可能加重病情。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。药物治疗需注意胃肠道反应及肝肾功能，不可长期使用。

4、物理治疗

物理治疗包括超短波、红外线、冲击波等，能减轻炎症反应并促进组织修复。超短波通过高频电磁波产生热效应，适合筋膜炎患者。冲击波治疗对慢性肌肉劳损效果较好，一般需要3-5次疗程。物理治疗需在专业机构由医师指导进行。

5、手术治疗

对于腰椎间盘突出压迫神经或强直性脊柱炎晚期患者，可能需行椎间盘切除术或脊柱矫形手术。手术适应证包括持续剧烈疼痛、下肢麻木无力、大小便功能障碍等。术后需配合康复训练，恢复脊柱稳定性。

竖脊肌疼痛患者日常应避免久坐久站，保持正确坐姿和站姿，睡眠选择硬度适中的床垫。急性期疼痛时可短期卧床休息，但不宜超过3天。恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，有助于肌肉修复。若疼痛持续加重或伴随下肢放射痛、发热等症状，须及时就医排查严重病因。