空腹血糖还高怎么办

空腹血糖高可通过调整饮食、增加运动、控制体重、监测血糖、药物治疗等方式干预。空腹血糖高可能与胰岛素抵抗、胰腺功能异常、不良生活习惯、遗传因素、其他疾病等因素有关。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。增加膳食纤维摄入，每日蔬菜不少于500克。避免高糖饮料和加工食品，采用少食多餐模式。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制油炸食品。合理分配三餐热量，晚餐不宜过饱。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。配合抗阻训练每周2-3次，增强肌肉对葡萄糖的摄取。避免久坐，每小时起身活动5分钟。运动时间建议在餐后1小时进行。运动强度应循序渐进，避免空腹剧烈运动。

3、控制体重

通过饮食和运动使体重指数控制在18.5-23.9。重点减少内脏脂肪，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。减重速度每月2-4公斤为宜。定期测量体脂率，男性体脂率应低于25%，女性低于30%。避免过度节食导致的代谢紊乱。

4、监测血糖

每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律。定期检测糖化血红蛋白，了解3个月平均血糖水平。注意黎明现象和苏木杰现象的影响。出现头晕、心慌等低血糖症状时及时检测。建立血糖监测日记，就诊时供医生参考。

5、药物治疗

二甲双胍片可改善胰岛素敏感性，阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。格列美脲片促进胰岛素分泌，西格列汀片增强肠促胰素效应。胰岛素注射液用于胰腺功能严重受损者。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。

保持规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜。戒烟限酒，减少应激因素。定期进行并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。学习糖尿病知识，参加患者教育课程。与医生保持良好沟通，根据血糖变化及时调整治疗方案。外出携带含糖食品预防低血糖，佩戴医疗警示标识。保持乐观心态，建立社会支持系统。